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心肺复苏操作流程

首先评估现场环境平安

1、意识的判断；用双手轻拍病人双，问：“喂！你怎么了？”告知

无反响。

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒1〔001、1002、1003、1004、

1005…〕告知无呼吸,

3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！

4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软

骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动数〔1001,1002,1003,1004,

1005…判断五秒以上10秒以下〕。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压；两乳头连线中点胸〔骨中下1/3处〕，用左手掌跟

紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量

用力按压30次按〔压频率至少100次/分，按压深度至少5cm〕

7、翻开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以CE”手法固定，一手挤压

简易呼吸器，每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例

进展，操作5个周期。心〔脏按压开场送气完毕〕

10、判断复苏是否有效听〔是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博

动〕。

11、整理病人，进一步生命支持。

心肺复苏二清（理呼吸道）+人工呼吸+胸外按压+后续的专

业用药

据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡

病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，

美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%

心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停

顿者，如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进

一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速

度是关键。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，指甲

掐压人中穴约五秒，如无反响表示意识丧失。这时应使患者水平

仰卧，解开颈部钮扣，注意去除口腔异物，使患者仰头抬须，用

耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，那么表示已无呼吸。

A[airay]：保持呼吸顺畅

B[breathing]:口对口人工呼吸

Ctcirculation]：建立有效的人工循环

A保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是

畅通气道。急救者以一置于患者额部使头部后仰，并以另一

抬起后颈部或托起下领，保持呼吸道通畅。对疑心有颈部损伤者

只能托举下领而不能使头部后仰；假设疑有气道异物，应从患者

背部双环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

B口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬领前提下，施救者用一捏闭的鼻孔或（口

唇），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口或（鼻）内吹气，然

后放松鼻孔或（口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便

继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2・3个

指放在患者气管与颈部删典间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果患者停顿心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛

击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次

不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生

流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位:胸骨正中两乳头之间•胸外