两路静脉同时输血输液致急性肺水肿分析.pdfVIP

【经过】

患者，76岁，因致左上肢离断入院，既往有“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺

气肿、肺心病、心功能Ⅲ级”病史。

由于失血过多，医嘱予以配输血1500ml，张护士立即用留置针为患者建立两条静脉通路补

液，一条通路输注低分子右旋糖酐500ml，80滴/分；另一条通路予双人床边核对后快速输

血，100～120滴/分，2小时后，患者突然出现胸闷、气促、咳粉红色样痰，听诊双肺

布满，脉搏细速。

报告医师，立即减慢输血及输液速度，按急性肺水肿进行抢救，患者病情转平稳。

◎

【分类】

类别：可预防性临床护理不良。

可预防性临床护理不良是指：只要按照现有医疗和护理的专业知识和临床实务，

正确执行相应的医疗和护理过程就可以避免发生相应的患者损伤，却仍然因为临床护理失

误而造成的临床护理不良。

可预防性临床护理不良，称为“患者安全事故”。

【Eventhistory】

PatientTang,a76-year-oldmale,wasadmittedtothehospitalduetoacaraccidentthatcausedhisl

eftupperlimbtobesevered.Hehadahistoryofchronicbronchitis,chronicobstructiveemphysema,

pulmonaryheartdisease,andheartfunctionlevelIII.

Duetoexcessivebloodloss,thedoctororderedabloodtransfusionof1500ml.NurseZhang

immediatelyestablishedtwointravenouschannelsforthepatienttoreplenishfluidswithani

ndwellingneedle.Onechannelwasinfusedwithlowmolecularweightdextran500ml,80drops/min;

theotherchannelwascheckedatthebedsideandquicklytransfusedwith100～120drops/min.2

hourslater,thepat