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2025年乳腺癌术后功能锻炼指导及康复护理(3篇)

第一篇

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是主要的治疗方法。然而，手术会对患者的身体造成一定的创伤，尤其是胸部和上肢的功能。因此，术后的功能锻炼和康复护理对于患者的身体恢复和生活质量的提高至关重要。以下是2025年乳腺癌术后功能锻炼指导及康复护理的详细内容。

术后早期（术后1-3天）

术后早期，患者身体较为虚弱，伤口疼痛明显，此时的功能锻炼主要以轻微活动为主，目的是促进血液循环，防止血栓形成，同时减轻伤口的肿胀和疼痛。

握拳运动：患者用力握拳，然后缓慢松开，重复进行，每次10-15下，每天进行3-4组。握拳运动可以促进手部的血液循环，增强手部肌肉的力量。

腕关节活动：患者可以进行腕关节的屈伸、旋转等活动。将手腕缓慢向上弯曲，尽量达到最大角度，然后再向下弯曲，同样尽量达到最大角度；接着进行顺时针和逆时针的旋转运动。每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。腕关节活动有助于改善腕关节的灵活性。

上肢肌肉等长收缩：患者在不活动关节的情况下，用力收缩上肢的肌肉，保持3-5秒后放松。可以分别收缩肱二头肌、肱三头肌等肌肉，每次收缩10-15下，每天进行3-4组。上肢肌肉等长收缩可以增强肌肉力量，防止肌肉萎缩。

在康复护理方面，要密切观察患者的生命体征、伤口情况和引流液的量、颜色等。保持伤口的清洁干燥，避免感染。鼓励患者早期下床活动，一般术后第一天可在床边坐起，第二天可在搀扶下在病房内走动。同时，要给予患者心理支持，缓解其紧张和焦虑情绪。

术后中期（术后4-10天）

随着伤口的逐渐愈合，患者可以进行一些强度稍大的功能锻炼。

肘部屈伸运动：患者将上肢放在身体一侧，缓慢弯曲肘部，使前臂尽量靠近上臂，然后再伸直肘部。每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。肘部屈伸运动可以增强肘部肌肉的力量，改善肘部的活动范围。

肩部小范围活动：患者可以进行肩部的前屈、后伸、外展等小范围活动。将上肢缓慢向前抬起，尽量达到一定的高度，然后再向后伸展；接着将上肢向外侧抬起。每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。肩部小范围活动有助于预防肩部粘连。

爬墙运动：患者面对墙壁站立，双脚距离墙壁约30-40厘米，双手沿墙壁缓慢向上爬行，尽量达到最高位置，然后再缓慢放下。每次爬墙的高度要逐渐增加，每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。爬墙运动可以帮助患者恢复肩部的活动度。

康复护理方面，要注意观察伤口的愈合情况，如有红肿、渗液等异常情况应及时处理。指导患者正确的饮食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，促进伤口愈合。同时，要鼓励患者积极参与功能锻炼，提高其锻炼的依从性。

术后后期（术后11天-3个月）

此时患者的伤口基本愈合，可以进行全面的功能锻炼，以恢复上肢和肩部的正常功能。

肩部全方位活动：患者可以进行肩部的环转运动、内收、外旋等全方位活动。将上肢伸直，以肩部为中心进行顺时针和逆时针的环转运动；然后将上肢向身体内侧收拢，再向外旋转。每个动作重复10-15次，每天进行3-4组。肩部全方位活动可以进一步改善肩部的活动范围和灵活性。

滑轮运动：患者可以使用滑轮装置进行锻炼。将滑轮固定在高处，双手分别握住滑轮的两端，通过拉动滑轮来进行上肢的上举、下拉等运动。每次运动10-15分钟，每天进行2-3次。滑轮运动可以增强上肢的肌肉力量，提高肩部的协调性。

梳头运动：患者用患侧的手进行梳头动作，从前额向后梳理头发。开始时可能会有一定的困难，但随着锻炼的进行，逐渐增加梳头的范围和力度。每天进行多次，每次尽量完成完整的梳头动作。梳头运动可以帮助患者恢复上肢的功能，提高生活自理能力。

康复护理方面，要定期对患者进行复查，评估其功能锻炼的效果。为患者制定个性化的康复计划，根据患者的恢复情况调整锻炼的强度和方法。同时，要关注患者的心理状态，帮助其树立康复的信心，积极回归社会。

长期康复护理

乳腺癌术后的康复是一个长期的过程，即使患者的身体功能基本恢复，也需要进行长期的康复护理。

定期随访：患者应定期到医院进行复查，包括乳腺超声、胸部CT等检查，以及上肢和肩部的功能评估。医生可以根据复查结果及时发现问题并给予相应的处理。

日常生活注意事项：患者在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。避免提重物，防止上肢过度劳累。同时，要注意保暖，避免肩部和上肢受寒。

心理支持：乳腺癌患者在术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，长期的康复护理中要关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导。可以组织患者参加康复俱乐部等活动，让患者之间相互交流和鼓励，增强其康复的信心。

第二篇

乳腺癌手术对患者的身体和心理都会造成较大的影响，术后的功能锻炼和康复护理是