阑尾炎护理病历范文.docx

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阑尾炎护理病历范文

一、一般资料

患者姓名:[具体姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

职业:[具体职业]

婚姻状况:[具体状况,如已婚、未婚等]

民族:[具体民族]

文化程度:[具体程度,如高中、大学等]

入院日期:[具体年月日]

入院方式:[如步行、平车等]

医疗费用支付形式:[如医保、自费等]

二、护理评估

(一)健康史

患者于入院前[X]天无明显诱因出现脐周疼痛,呈持续性隐痛,无放射痛,未予重视及特殊处理。此后疼痛逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物,非喷射性,无发热、腹泻等不适。在当地诊所给予“消炎药”(具体不详)治疗后,症状无明显缓解,遂来我院就诊,门诊以

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