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2025年《药二》“镇痛药”5道经典试题完整解析附答案.docx

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    2025年《药二》“镇痛药”5道经典试题完整解析附答案

    1.患者男，65岁，因晚期胰腺癌伴重度持续性癌痛入院，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状。医师拟予阿片类药物镇痛，以下用药方案中最合理的是：

    A.初始剂量予哌替啶50mg肌内注射，每4小时1次

    B.选择芬太尼透皮贴剂，初始剂量25μg/h，每72小时更换

    C.口服吗啡缓释片，初始剂量5mg，每12小时1次，根据疼痛评分调整

    D.静脉给予羟考酮注射液，负荷剂量10mg，随后持续泵注2mg/h

    答案：C

    解析：晚期癌痛需遵循WHO三阶梯镇痛原则，重度疼痛应首选

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