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健康体检医院感染管理制度
一、人员管理
1.工作人员准入与培训
新入职参与健康体检工作的医护人员、检验人员、后勤人员等,必须经过医院感染管理相关知识培训,培训内容包括医院感染的概念、常见病原体、传播途径、预防控制措施等。培训结束后进行考核,考核合格者方可上岗。
定期组织全体体检工作人员进行医院感染管理知识的再培训,每年至少2次。培训内容根据必威体育精装版的医院感染防控指南和医院实际情况进行更新,如新型病原体的防控知识、新的消毒技术等。
2.工作人员健康管理
所有参与体检工作的人员应每年进行健康体检,包括感染性疾病筛查,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。患有传染性疾病的工作人员,在治愈前不得从事直接接触体检者的工作。
工作人员在工作过程中出现发热、咳嗽、腹泻等感染相关症状时,应及时报告医院感染管理部门,并进行相应的检查和治疗。在症状消失且排除传染性疾病后,方可重新上岗。
3.个人防护要求
医护人员在进行体检操作时,应根据操作的风险程度选择合适的个人防护用品。如在进行采血、穿刺等操作时,应戴手套、口罩;在进行可能产生气溶胶的操作,如口腔检查、呼吸道标本采集时,应戴护目镜或防护面屏。
手套应一人一换,避免交叉感染。口罩应定期更换,一般每4小时更换一次,若口罩潮湿或污染应及时更换。护目镜和防护面屏使用后应及时清洁和消毒。
后勤人员在进行清洁、消毒工作时,应戴手套、口罩、工作服等防护用品,防止自身受到感染和污染环境。
二、环境管理
1.体检区域布局
健康体检区域应合理布局,分为清洁区、潜在污染区和污染区。清洁区包括办公室、更衣室等;潜在污染区包括走廊、候诊区等;污染区包括检查室、采血室、检验室等。各区域之间应有明显的标识和分隔,避免交叉污染。
体检科室的设置应相对集中,避免体检者在医院内不必要的流动,减少感染的机会。同时,应设置独立的发热门诊和隔离观察室,用于筛查和隔离可能患有传染性疾病的体检者。
2.环境清洁与消毒
每日对体检区域进行清洁,包括地面、桌面、门窗等表面的清洁。清洁顺序应从清洁区开始,逐步向污染区进行。使用的清洁工具应分区专用,避免交叉使用。
定期对体检区域进行消毒,消毒方法应根据不同的环境和物品选择合适的消毒剂和消毒方式。如地面可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒,空气可使用紫外线灯或空气消毒机进行消毒。
对污染严重的区域和物品,如发生血液、体液污染的地面和桌面,应立即进行消毒处理。消毒时应先采用吸湿材料去除可见的污染物,然后再用含氯消毒剂进行擦拭消毒。
3.医疗废物管理
在体检区域设置足够数量的医疗废物收集容器,容器应分类放置,并有明显的标识。医疗废物应分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物等五类,分别收集。
医疗废物的收集、运送、贮存和处置应符合相关法律法规的要求。医疗废物应每天由专人收集,并运送至医院指定的医疗废物暂存处。暂存处应定期进行清洁和消毒,防止医疗废物泄漏和污染环境。
严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁随意丢弃医疗废物。对违反医疗废物管理规定的人员,应进行严肃处理。
三、设备与物品管理
1.医疗器械消毒与灭菌
所有可重复使用的医疗器械,如血压计、听诊器、体温计等,在每次使用后应进行清洁和消毒。消毒方法应根据器械的材质和性能选择合适的消毒剂和消毒方式。如血压计袖带可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒,体温计可使用酒精浸泡消毒。
对进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗器械,如注射器、穿刺针等,必须进行灭菌处理。灭菌方法应首选压力蒸汽灭菌,如不能采用压力蒸汽灭菌的,可采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌等方法。
医疗器械的消毒和灭菌应按照操作规程进行,消毒和灭菌后应进行效果监测,确保消毒和灭菌质量。
2.一次性使用医疗用品管理
一次性使用医疗用品应从具有合法资质的生产企业或经营企业采购,采购时应索取相关的证件和质量检验报告。
一次性使用医疗用品应按照规定的储存条件进行储存,避免受潮、发霉和过期。使用前应检查包装是否完好,如有破损、过期等情况,不得使用。
一次性使用医疗用品应一人一用一废弃,严禁重复使用。使用后的一次性医疗用品应按照医疗废物管理的要求进行处理。
3.被服管理
体检科室使用的被服,如床单、被套、枕套等,应定期更换,一般每周更换一次。如被服被血液、体液等污染,应及时更换。
更换下来的被服应分类收集,送洗衣房进行清洗和消毒。洗衣房应采用高温、高压等消毒方式对被服进行消毒处理,确保被服的卫生质量。
被服在运送过程中应使用专用的密封容器,避免污染环境。
四、体检流程管理
1.体检前筛查
在体检者预约体检时,应通过电话或网络等方式对体检者进行初步的健康筛查,了解体检者是否有发热、咳嗽、腹泻等感染相关症状,是否有传染病接触史等。对有可疑症状或接触史的体检者,应建议其先到发热门诊进行
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