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护士资格《基础护理》试题及答案

一、单项选择题

1.下列关于护理程序的说法错误的是（）

A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法

B.具有综合性和动态性

C.系统地、全面地综合了各学科的知识

D.计划阶段是护理程序的首要步骤

E.是一个持续的、循环的、动态的过程

答案：D解析：护理程序中评估阶段是首要步骤，而不是计划阶段。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，具有综合性、动态性等特点，系统地、全面地综合了各学科的知识，并且是一个持续的、循环的、动态的过程。

2.下列属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C解析：主观资料是指服务对象对自己健康状况的认知和体验，如腹部胀痛是患者自己感觉到的，属于主观资料。而体温38.5℃、面色发绀、心动过速、呼吸困难等是护士通过观察、检查等获得的客观资料。

3.护理诊断的书写，不正确的是（）

A.护理诊断必须以客观资料为依据

B.护理诊断的陈述应简单、准确、规范

C.一个诊断可针对多个健康问题

D.护理诊断应能指出护理方向

E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念

答案：C解析：一个护理诊断只针对一个健康问题，这样才能更准确地反映服务对象的健康状况，便于制定针对性的护理措施。护理诊断必须以客观资料为依据，陈述应简单、准确、规范，能指出护理方向，并且要贯彻整体护理观念。

4.下列关于潜在并发症的护理诊断的陈述方式是（）

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.PS公式

E.P公式

答案：B解析：潜在并发症的护理诊断陈述方式是PE公式，即问题（P）和相关因素（E）。PES公式用于现存的护理诊断，P公式用于健康的护理诊断。

5.属于护理程序计划阶段内容的是（）

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.实施护理措施

E.评价患者反应

答案：C解析：计划阶段的主要任务是确定护理目标和制定护理措施。分析资料和提出护理诊断属于评估和诊断阶段的内容；实施护理措施是实施阶段的工作；评价患者反应是评价阶段的工作。

6.下列关于护理目标的描述，正确的是（）

A.目标的主语可以是护理人员

B.目标应可测量、可评价

C.目标的设定越高越好

D.一个护理诊断只能有一个目标

E.目标应在短期护理措施实施后实现

答案：B解析：护理目标的主语应该是服务对象，而不是护理人员；目标应可测量、可评价，这样才能准确判断护理效果；目标的设定要合理，并非越高越好；一个护理诊断可以有多个目标；目标有短期目标和长期目标之分，并非都在短期护理措施实施后实现。

7.下列不属于护理措施类型的是（）

A.依赖性护理措施

B.独立性护理措施

C.合作性护理措施

D.针对性护理措施

E.以上都不是

答案：D解析：护理措施的类型包括依赖性护理措施（遵医嘱执行的措施）、独立性护理措施（护士独立决定实施的措施）和合作性护理措施（与其他医务人员合作完成的措施），针对性护理措施不是护理措施的类型分类。

8.护理程序评价中最重要的是（）

A.护理目标的评价

B.护理措施的评价

C.护理过程的评价

D.护理效果的评价

E.护理诊断的评价

答案：D解析：护理程序评价中最重要的是护理效果的评价，它直接反映了护理措施是否有效，是否达到了预期的护理目标，对后续的护理工作调整和改进具有重要意义。护理目标、护理措施、护理过程和护理诊断的评价都是为了更好地评价护理效果。

9.下列关于医院感染的说法，正确的是（）

A.入院前处于潜伏期而入院后发病的感染不属于医院感染

B.医院感染的对象只是住院患者

C.只要在住院期间发生的感染就一定是医院感染

D.医院感染的主要对象是医务人员

E.医院感染的病原体主要是条件致病菌

答案：A解析：入院前处于潜伏期而入院后发病的感染不属于医院感染。医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等；在住院期间发生的感染不一定都是医院感染，有可能是入院前就已感染；医院感染的主要对象是住院患者；医院感染的病原体主要是条件致病菌，但这不是对医院感染概念的准确表述。

10.下列属于医院感染的是（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E解析：本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病