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荨麻疹的门诊病历范文.docx

荨麻疹的门诊病历范文.docx

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    荨麻疹的门诊病历范文

    患者基本信息

    姓名：[患者姓名]

    性别：[具体性别]

    年龄：[具体年龄]

    职业：[具体职业]

    婚育情况：[已婚/未婚等]

    籍贯：[具体籍贯]

    现住址：[详细住址]

    联系电话：[电话号码]

    就诊日期：[具体年月日]

    主诉

    全身反复起风团伴瘙痒[X]天/周/月（根据实际情况填写）。

    现病史

    患者于[具体时间]无明显诱因下全身皮肤开始出现大小不等、形态不一的风团，颜色呈淡红色或苍白色，部分风团可相互融合成大片状。风团发作较为突然，发作时自觉皮肤瘙痒剧烈，搔抓后风团可增多、增大。

    风团一般持续数小时后可自行消退，消退后不留任何痕迹，但容易反复发作。发作频率不定，有时一天发作

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