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针灸推拿学的经络学原理经络学是中医针灸推拿理论的核心基础，贯穿了中医诊疗的全过程。经络作为人体气血运行的通道，连接着人体的内外、上下、脏腑组织。本课程将系统介绍经络学原理及其在针灸推拿实践中的应用，帮助您建立完整的认知体系。作者：

经络学概述经络在中医理论中的地位经络学说是中医学理论体系的重要组成部分。它与藏象学说、气血津液等理论相辅相成。经络学在中医基础理论中占据核心地位。它是解释人体生理、病理现象的重要理论依据。经络学对针灸推拿的重要性针灸推拿以经络学为基础，通过调节经络来治疗疾病。没有经络理论，针灸推拿将失去理论指导。掌握经络学原理是成为优秀针灸推拿医师的必要条件。临床实践中的取穴、手法均基于经络理论。

经络的定义经络的基本概念经络是运行气血、联系脏腑的通道系统。它遍布全身，沟通内外，贯穿上下。经络的形态特点经络系统呈网络状分布，有主干和分支。主干称为经脉，分支称为络脉。经络的本质属性经络是气血运行的特定路线。它是不可见但可以感知的能量通路系统。

经络系统的组成络脉经脉的分支，像网络一样遍布全身奇经八脉督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉十二正经经络系统的主干，包括手足三阴三阳经脉经络系统由三部分构成，构成了一个完整的网络。十二正经是主体，奇经八脉有特殊功能，络脉则遍布全身。

十二正经简介手太阴肺经起于中焦，下络大肠，上通于咽喉，属于肺。循行于手臂内侧前缘，终止于拇指。手少阴心经起于心中，属心系，下膈络小肠。沿手臂内侧后缘，终止于小指。手厥阴心包经起于胸中，下膈，属心包络。沿手臂内侧中线，终止于中指。手阳明大肠经起于食指，沿手臂外侧前缘上行，终止于鼻旁。

十二正经简介（续）1足太阴脾经起于足大趾，沿足内侧上行至腹部，连接脾，属脾络胃。共21个穴位。2足少阴肾经起于足小趾，沿足内侧后缘上行至胸部，连接肾，属肾络膀胱。共27个穴位。3足厥阴肝经起于足大趾，沿足内侧中线上行至胸部，连接肝，属肝络胆。共14个穴位。4足阳明胃经起于鼻旁，下行至足部，连接胃，属胃络脾。共45个穴位。

奇经八脉督脉行于人体后正中线，总督诸阳经。任脉行于人体前正中线，总任诸阴经。冲脉为十二经脉之海，调节气血。带脉横行腰部，如束带围身。阴跷脉起于足跟内侧，联络诸阴经。阳跷脉起于足跟外侧，联络诸阳经。

经络循行规律阴阳相贯十二经脉阴阳相互贯通，构成一个完整的循环系统。气血在经脉中昼夜不息地运行。表里相连六对经脉内外相连，构成表里关系。如肺经与大肠经、心经与小肠经等互为表里。上下相贯手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头。足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。十二时辰循行气血在十二经脉的运行有时间规律，每条经脉有两小时的旺盛时段，称为子午流注。

经络的生理功能联系脏腑经络内联五脏六腑，使各脏腑之间相互联系。经络是脏腑功能活动的外在表现。沟通表里经络外络肢节，贯通全身。它联系体表与脏腑，使内外环境保持平衡统一。运行气血经络是气血运行的通道。它将水谷精微和津液输送到全身，维持生命活动。抗御病邪经络具有防御功能。它能抵御外邪侵袭，并参与体内病理产物的排出过程。

经络的病理特点局部症状经络受邪后，首先出现循经分布的疼痛、麻木等症状循经传变病邪可沿经络向上或向下传播，产生系列病变影响脏腑经络病变可影响所属脏腑，导致相关功能异常互相影响表里经络之间的病变可相互影响，产生连锁反应

腧穴概述腧穴的定义腧穴是经络之气输注于体表的特定部位。它是气血汇聚之处，也是针灸推拿的操作部位。腧穴的分类按归属分为十四经穴和经外奇穴。按特性分为五输穴、原穴、络穴、郄穴等。腧穴的分布腧穴遍布全身，主要分布在肢体关节附近、肌肉凹陷处和骨骼之间。腧穴的命名根据解剖位置、功能特点、形态特征等因素命名。如合谷、足三里等。

腧穴的特性形态特性多位于肌肉凹陷处常见于神经血管聚集处有特定的定位标志皮下组织结构特殊生理特性电阻较低，电位较高温度略高于周围组织感觉敏感，易产生酸胀感是气血汇聚之处病理特性相应脏腑病变时易出现压痛可反映深部组织的病变对刺激的敏感性增高特定穴位对应特定病证

常用腧穴介绍（一）头面部常用穴位包括百会、印堂、太阳、风池等。颈项部常用穴位有天柱、大椎、肩井等。这些穴位在头痛、面瘫、眩晕等疾病治疗中应用广泛。

常用腧穴介绍（二）部位穴位名所属经络主治范围胸部膻中任脉胸闷、心悸、乳腺疾病胸部中府肺经咳嗽、气喘、胸痛腹部中脘任脉胃痛、消化不良腹部气海任脉气虚、泌尿生殖系统疾病背部肺俞膀胱经肺系疾病、咳嗽气喘腰部肾俞膀胱经肾虚、腰痛、遗精

常用腧穴介绍（三）上肢常用穴位合谷：位于第1、2掌骨间曲池：肘横纹外端内关：腕横纹上2寸外关：腕背侧，两骨间上肢穴位多用于头面部疾病、上肢疾病及一些内科疾病。下肢常用穴位足三里：膝下3寸，胫骨外三阴交：内踝上3寸阳陵泉：腓骨小头下前方昆仑：外踝后方凹陷处下肢穴位