课后服务满意度调查问卷.docx

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课后服务满意度调查问卷

一、学生及家庭基本信息

(请根据实际情况选择或填写,仅用于统计分析,不涉及个人隐私)

1.学生所在年级:

□一年级□二年级□三年级□四年级□五年级□六年级□七年级□八年级□九年级□高中一年级□高中二年级□高中三年级

2.学生性别:

□男□女

3.参与课后服务的时长(自本学期开学起计算):

□1-2周□3-4周□5-8周□9周以上

4.家庭日常接送学生的主要人员:

□父亲□母亲□祖父母/外祖父母□其他亲属□托管机构人员

5.家长职业类型(可多选):

□机关/事业单位职员□企

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