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基药满意度调查问卷
一、个人基本信息
（请根据实际情况选择或填写，所有信息仅用于统计分析，严格必威体育官网网址）
1.您的性别：
□男□女
2.您的年龄：
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的常住地区：
□城市（城区）□城乡结合部□乡镇□农村
4.过去一年中，您因疾病需要长期或频繁使用药物的频率（指每月至少用药1次）：
□从不□偶尔（1-3次/年）□经常（4-12次/年）□频繁（12次以上/年）
5.您日常获取药物的主要渠道（可多选）：
□社区卫生服务中心/乡
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