2025年护士执业资格考试《护理实践与技能培训》备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年护士执业资格考试《护理实践与技能培训》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热、寒战等症状,首先应考虑()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.气胸

D.输液反应

答案:B

解析:静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热、寒战等症状,是典型的静脉炎表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等。气胸多见于胸部穿刺或吸痰操作,表现为胸痛、呼吸困难。输液反应包括发热反应、过敏反应等,但发热反应通常表现为全身症状,而非局部红肿疼痛。因此,根据症状描述,首先应考虑静脉炎。

2.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()

A.髂前上棘

B.三角肌

C.股外侧肌

D.健侧臀部

答案:B

解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰富、离神经血管较远的部位。三角肌位于肩部,肌肉发达,是肌肉注射的常用部位。髂前上棘和健侧臀部也是注射部位,但不如三角肌常用。股外侧肌也可以作为注射部位,但相对较少使用。因此,三角肌是肌肉注射的首选部位。

3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先采取的措施是()

A.用生理盐水漱口

B.用消毒液擦拭口腔

C.用抗生素软膏涂抹破损处

D.保持口腔清洁,观察破损情况

答案:D

解析:口腔黏膜有破损时,应首先保持口腔清洁,观察破损情况,避免进一步损伤或感染。生理盐水漱口可以清洁口腔,但不能治疗破损。消毒液擦拭可能会加重损伤,不适合用于黏膜破损的患者。抗生素软膏可以在破损处形成保护层,预防感染,但应在清洁后使用。因此,首先应保持口腔清洁,观察破损情况。

4.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()

A.尿路感染

B.尿路结石

C.尿路出血

D.尿液浓缩

答案:A

解析:尿液呈乳白色可能是由于尿路感染引起的,细菌和白细胞在尿液中形成乳白色浑浊。尿路结石通常表现为尿中带血或排尿疼痛,尿液颜色多为红色或棕色。尿路出血会导致尿液颜色变红。尿液浓缩通常表现为尿液颜色变深,但不会呈乳白色。因此,尿液呈乳白色应首先考虑尿路感染。

5.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()

A.调整插管位置

B.增加呼吸机参数

C.给予氧气吸入

D.按压胸部辅助呼吸

答案:A

解析:气管插管时出现呼吸困难,可能是由于插管位置不当导致的气道阻塞。应首先调整插管位置,确保气道通畅。增加呼吸机参数和给予氧气吸入可以缓解呼吸困难,但并不能解决根本问题。按压胸部辅助呼吸适用于自主呼吸能力不足的患者,不适用于气道阻塞的情况。因此,应首先调整插管位置。

6.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿、疼痛,应首先考虑()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.气胸

D.输液反应

答案:B

解析:静脉输液时输液部位出现沿静脉走向的红肿、疼痛,是典型的静脉炎表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等。气胸多见于胸部穿刺或吸痰操作,表现为胸痛、呼吸困难。输液反应包括发热反应、过敏反应等,但通常表现为全身症状,而非局部红肿疼痛。因此,根据症状描述,首先应考虑静脉炎。

7.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤出现红肿、发热、疼痛,应首先采取的措施是()

A.继续进行伤口换药

B.使用抗生素预防感染

C.增加换药频率

D.报告医生并暂停换药

答案:D

解析:伤口周围皮肤出现红肿、发热、疼痛,可能是由于感染引起的,应立即报告医生并暂停换药,以便进行进一步检查和治疗。继续进行伤口换药可能会加重感染。使用抗生素和使用抗生素预防感染需要在医生指导下进行。增加换药频率并不能解决感染问题。因此,应首先报告医生并暂停换药。

8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度明显减慢,应首先采取的措施是()

A.调整输液瓶位置

B.更换输液器

C.检查静脉通路

D.增加输液量

答案:C

解析:静脉输液速度减慢可能是由于静脉通路不畅导致的。应首先检查静脉通路,确保针头在血管内,管道通畅,无扭曲或受压。调整输液瓶位置和更换输液器可以改善输液速度,但并不能解决根本问题。增加输液量会增加患者的循环负荷,不适用于所有情况。因此,应首先检查静脉通路。

9.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者出现烦躁不安、呼吸困难、紫绀等症状,应首先考虑()

A.注射部位疼痛

B.过敏反应

C.气胸

D.注射过快

答案:B

解析:肌肉注射后患者出现烦躁不安、呼吸困难、紫绀等症状,可能是由于过敏反应引起的,严重时可能导

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