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2025年糖尿病科医生糖尿病诊疗方案制定与指导模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因是（）

A.饮食控制不严格

B.缺乏运动锻炼

C.药物使用不当

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病患者血糖控制不佳往往是多种因素共同作用的结果。饮食控制不严格会导致血糖摄入过多，缺乏运动锻炼会降低血糖消耗，药物使用不当会直接影响血糖水平。因此，以上都是导致血糖控制不佳的主要原因。

2.对于新诊断的2型糖尿病患者，首选的血糖监测方法是（）

A.指尖血糖检测

B.血液糖化血红蛋白检测

C.动态血糖监测

D.尿糖检测

答案：B

解析：血液糖化血红蛋白检测可以反映过去23个月的平均血糖水平，对于新诊断的2型糖尿病患者，有助于了解其长期的血糖控制情况，是首选的血糖监测方法。指尖血糖检测适用于日常血糖监测，动态血糖监测适用于需要详细血糖波动信息的患者，尿糖检测敏感性较低，不是首选方法。

3.2型糖尿病患者出现多饮、多尿、体重减轻等症状时，应首先考虑（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性高血糖状态

C.糖尿病合并泌尿系统感染

D.糖尿病自主神经病变

答案：A

解析：多饮、多尿、体重减轻是糖尿病的典型症状，当这些症状突然加重时，应首先考虑糖尿病酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，需要紧急处理。糖尿病高渗性高血糖状态通常表现为极度口渴、视力模糊、意识模糊等，糖尿病合并泌尿系统感染会有尿频、尿急、尿痛等症状，糖尿病自主神经病变表现为胃肠道、心血管、泌尿系统等功能异常。

4.糖尿病患者进行运动治疗的目的是（）

A.降低血糖

B.增加胰岛素敏感性

C.减轻体重

D.以上都是

答案：D

解析：运动治疗是糖尿病综合管理的重要组成部分，其目的包括降低血糖、增加胰岛素敏感性、减轻体重等。运动可以促进葡萄糖利用，提高胰岛素敏感性，帮助控制体重，从而改善糖尿病患者的整体健康状况。

5.糖尿病患者药物治疗中，二甲双胍的主要作用机制是（）

A.促进胰岛素分泌

B.抑制肝脏葡萄糖输出

C.增加外周组织对胰岛素的敏感性

D.以上都是

答案：B

解析：二甲双胍是2型糖尿病患者药物治疗的首选药物之一，其主要作用机制是抑制肝脏葡萄糖输出，减少葡萄糖的产生和释放。此外，二甲双胍还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，但促进胰岛素分泌不是其主要作用机制。

6.糖尿病患者血糖控制目标应个体化，以下哪项因素不影响血糖控制目标（）

A.患者年龄

B.患者病程

C.患者预期寿命

D.患者职业类型

答案：D

解析：糖尿病患者血糖控制目标的确立应考虑多种因素，包括患者年龄、病程、预期寿命、合并症情况、肾功能等。患者职业类型一般不影响血糖控制目标，血糖控制目标主要是根据患者的个体健康状况和治疗需求来确定的。

7.糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应（）

A.低于130/80mmHg

B.低于140/90mmHg

C.低于150/90mmHg

D.低于160/100mmHg

答案：A

解析：糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应更加严格，一般建议控制在130/80mmHg以下。严格的血压控制可以进一步降低糖尿病患者的心血管风险，改善预后。对于普通高血压患者，血压控制目标通常是140/90mmHg以下。

8.糖尿病患者进行营养治疗时，碳水化合物供能应占总能量的（）

A.50%60%

B.60%70%

C.40%50%

D.30%40%

答案：B

解析：糖尿病患者进行营养治疗时，碳水化合物供能应占总能量的60%70%。适量的碳水化合物摄入可以满足身体的基本能量需求，同时避免血糖波动过大。过低或过高的碳水化合物摄入都可能对血糖控制产生不利影响。

9.糖尿病患者出现急性并发症时，以下哪项处理措施是错误的（）

A.立即停止所有降糖药物

B.及时补充液体

C.积极纠正电解质紊乱

D.监测血糖变化

答案：A

解析：糖尿病患者出现急性并发症时，应立即进行针对性处理。及时补充液体、积极纠正电解质紊乱、监测血糖变化都是必要的处理措施。停止所有降糖药物是错误的，因为降糖药物对于控制血糖、预防并发症至关重要，只有在医生指导下才能调整药物使用。

10.糖尿病患者进行自我管理教育时，以下哪项内容不重要（）

A.血糖监测方法

B.药物使用方法

C.饮食控制原则

D.急性并发症识别

答案：B

解析：糖尿病患者进行自我管理教育时，需要学习血糖监测方法、饮食控制原则、急性并发症识别等重要内容。药物使用方法虽然重要，但通常在医生指导下进行，患者不需要自行掌握药物使用方法。因此，药