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2025年眼科角膜移植手术术前护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.角膜移植手术前，患者眼部清洁护理的主要目的是什么（）

A.消除眼部所有细菌

B.减少眼部细菌数量，降低感染风险

C.增加眼部润滑度

D.改善眼部外观

答案：B

解析：角膜移植手术对无菌要求极高，术前清洁护理的主要目的是减少眼部细菌数量，特别是金黄色葡萄球菌等致病菌，从而降低手术感染风险。过度清洁可能导致正常菌群失调，增加感染机会，而润滑度和外观并非术前清洁的主要目标。

2.角膜移植手术前，患者应禁食禁水多长时间（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

解析：根据标准，角膜移植手术前患者应禁食6小时、禁水4小时，以确保手术过程中不会因胃内容物反流导致麻醉风险。禁食时间过长可能引起低血糖，过短则无法保证手术安全。

3.角膜移植手术前，患者眼部滴药的主要作用是什么（）

A.预防近视

B.减少角膜水肿

C.预防术后感染

D.改善视力

答案：C

解析：术前滴用抗生素和抗病毒眼药水的主要作用是预防术后感染，特别是针对常见的角膜病原体如单纯疱疹病毒和金黄色葡萄球菌。滴药并不能预防近视、改善视力或直接减少角膜水肿。

4.角膜移植手术前，患者情绪管理的重点是什么（）

A.强迫患者保持大笑

B.告知患者手术极其危险

C.指导患者进行深呼吸放松

D.要求患者回忆所有手术细节

答案：C

解析：术前情绪管理应通过指导患者进行深呼吸、听音乐等方式放松，避免过度紧张影响手术配合和内分泌平衡。强迫大笑、夸大危险或强迫回忆细节都会增加患者心理负担。

5.角膜移植手术前，患者眼部消毒通常使用哪种消毒剂（）

A.75%酒精

B.0.5%碘伏

C.生理盐水

D.4%硼酸溶液

答案：B

解析：标准规定角膜移植手术前眼部消毒应使用0.5%碘伏，该消毒剂能有效杀灭细菌、真菌和病毒，且对眼部黏膜刺激性小。酒精易损伤角膜上皮，生理盐水仅起清洁作用，硼酸溶液主要用于术后冲洗。

6.角膜移植手术前，患者需进行的视力检查项目不包括（）

A.视力表检查

B.眼底镜检查

C.角膜地形图检查

D.眼压测量

答案：B

解析：术前视力检查应包括视力表检查、角膜地形图检查和眼压测量，以评估患者眼部状况。眼底镜检查主要用于检查视网膜和脉络膜病变，与角膜移植手术直接相关性不大。

7.角膜移植手术前，患者睡眠指导应注意什么（）

A.要求患者整夜不睡

B.建议患者睡前使用安眠药

C.指导患者保持充足睡眠

D.要求患者保持清醒

答案：C

解析：充足的睡眠有助于患者恢复体力，保证手术耐受性。强制不睡或使用安眠药可能引起过度镇静或并发症，要求保持清醒则无法完成术前准备。

8.角膜移植手术前，患者体位准备的主要目的是什么（）

A.增加舒适度

B.防止体位性低血压

C.方便术后护理

D.观察呼吸状况

答案：B

解析：术前体位准备应主要防止体位性低血压，特别是对于术前可能使用镇静药物的患者。增加舒适度、方便术后护理和观察呼吸状况虽然重要，但不是体位准备的首要目标。

9.角膜移植手术前，患者过敏史询问的重点是什么（）

A.过敏性鼻炎

B.过敏性哮喘

C.对麻醉药物的过敏史

D.对化妆品的过敏史

答案：C

解析：术前询问过敏史应重点了解患者是否对麻醉药物、消毒剂等手术相关物质过敏，尤其是对某些抗生素（如青霉素）的过敏史，这直接关系到手术安全。

10.角膜移植手术前，患者口腔护理的主要目的是什么（）

A.治疗牙龈出血

B.预防口腔细菌感染

C.改善口腔卫生习惯

D.增加唾液分泌

答案：B

解析：术前口腔护理主要目的是预防口腔细菌感染，因为口腔是细菌的重要来源之一，可能通过手术操作进入眼部导致感染。治疗牙龈出血、改善卫生习惯和增加唾液分泌并非术前口腔护理的主要目标。

11.角膜移植手术前，患者眼部滴用散瞳药物的主要目的是什么（）

A.缩小瞳孔，方便检查

B.减少眼压

C.散大瞳孔，方便手术操作

D.预防近视加深

答案：C

解析：角膜移植手术需要在显微镜下进行精细操作，散瞳药物可以扩大瞳孔，增加眼前段组织的透明度和手术视野，使术野更加清晰，便于医生进行手术操作。缩小瞳孔、减少眼压和预防近视加深并非散瞳药物在术前的主要目的。

12.角膜移植手术前，患者进行的角膜厚度测量主要使用什么设备（）

A.角膜镜

B.角膜地形图仪

C.眼底镜

D.裂隙灯显微镜

答案：B

解析：角膜地形图仪可以精确测量角膜的厚度和曲率，为手术方案的制定提供重要数据。角膜镜主要用于观察角膜表面形态，眼底镜用于观察眼底，裂隙灯显微镜主要用于眼前段