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2025年外科护士常见术后并发症处理模拟考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.术后患者出现寒战、发热，体温38.5℃，心率加快，最可能的并发症是（）

A.肺栓塞

B.切口感染

C.泌尿系统感染

D.恶心呕吐

答案：B

解析：术后患者出现寒战、发热、心率加快等症状，通常提示存在感染。切口感染是术后常见的并发症，其典型表现为发热、切口红肿、疼痛加剧等。肺栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛、咯血等。泌尿系统感染多表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等。恶心呕吐可能与麻醉反应或药物副作用有关，但一般不会伴随发热和心率加快。

2.术后患者出现呼吸困难、胸痛、发绀，应首先考虑（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.肺炎

D.胸腔积液

答案：B

解析：术后患者出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状，是肺栓塞的典型表现。肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉引起的，严重时可导致呼吸衰竭。切口感染通常表现为切口红肿、疼痛加剧，但一般不会引起呼吸困难。肺炎多表现为咳嗽、咳痰、发热等。胸腔积液可引起呼吸困难，但胸痛和发绀相对少见。

3.术后患者引流管突然脱落，应首先采取的措施是（）

A.立即用无菌纱布覆盖伤口

B.立即用无菌敷料重新固定引流管

C.立即通知医生并准备急救用品

D.立即用无菌溶液冲洗伤口

答案：C

解析：术后引流管突然脱落，属于紧急情况，应立即通知医生并准备急救用品。引流管脱落可能导致伤口污染和引流失败，需要及时处理。用无菌纱布覆盖伤口或用无菌敷料重新固定引流管虽然也是必要的措施，但首先应确保患者安全和及时得到专业处理。

4.术后患者出现切口裂开，应首先采取的措施是（）

A.立即用无菌敷料覆盖伤口

B.立即用无菌溶液冲洗伤口

C.立即通知医生并准备急救用品

D.立即用缝合针线缝合伤口

答案：C

解析：术后切口裂开属于紧急情况，应立即通知医生并准备急救用品。切口裂开可能导致伤口污染和出血，需要及时处理。用无菌敷料覆盖伤口或用无菌溶液冲洗伤口是辅助措施，缝合伤口需要医生根据情况进行判断和处理。

5.术后患者出现尿潴留，最可能的原因是（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.尿道损伤

D.麻醉反应

答案：D

解析：术后患者出现尿潴留，最可能的原因是麻醉反应。麻醉药物残留可导致膀胱括约肌功能暂时性障碍，引起尿潴留。切口感染通常表现为切口红肿、疼痛加剧，但一般不会引起尿潴留。肺栓塞和尿道损伤虽然也可能导致排尿困难，但相对少见。

6.术后患者出现恶心、呕吐、腹胀，应首先考虑（）

A.肺栓塞

B.胃肠道功能紊乱

C.切口感染

D.肠梗阻

答案：B

解析：术后患者出现恶心、呕吐、腹胀等症状，应首先考虑胃肠道功能紊乱。麻醉药物残留和术后活动减少等因素都可能导致胃肠道功能紊乱。肺栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛、咯血等。切口感染和肠梗阻虽然也可能引起腹胀和呕吐，但恶心通常不是主要症状。

7.术后患者出现切口愈合不良，最可能的原因是（）

A.切口感染

B.营养不良

C.肺栓塞

D.麻醉反应

答案：A

解析：术后患者出现切口愈合不良，最可能的原因是切口感染。感染会导致局部炎症反应，影响切口愈合。营养不良虽然也会影响伤口愈合，但相对少见。肺栓塞和麻醉反应一般不会直接影响切口愈合。

8.术后患者出现呼吸困难、胸痛、心悸，应首先考虑（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.肺炎

D.心脏并发症

答案：B

解析：术后患者出现呼吸困难、胸痛、心悸等症状，应首先考虑肺栓塞。肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉引起的，严重时可导致呼吸衰竭。切口感染通常表现为切口红肿、疼痛加剧，但一般不会引起呼吸困难。肺炎多表现为咳嗽、咳痰、发热等。心脏并发症虽然也可能引起胸痛和呼吸困难，但心悸相对少见。

9.术后患者引流液突然增多且呈鲜红色，应首先考虑（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.出血

D.肠梗阻

答案：C

解析：术后患者引流液突然增多且呈鲜红色，应首先考虑出血。出血可能导致引流液量增加且颜色鲜红。切口感染通常表现为引流液浑浊、有脓液。肺栓塞和肠梗阻虽然也可能引起腹腔内出血，但引流液变化相对不明显。

10.术后患者出现发热、切口红肿、疼痛加剧，应首先考虑（）

A.肺栓塞

B.胃肠道功能紊乱

C.切口感染

D.肠梗阻

答案：C

解析：术后患者出现发热、切口红肿、疼痛加剧等症状，应首先考虑切口感染。切口感染是术后常见的并发症，其典型表现为发热、切口红肿、疼痛加剧等。肺栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛、咯血等。胃肠道功能紊乱和肠梗阻虽然也可能引起发热和腹痛，但切口红肿和疼痛加剧是切口感染的典型表现。

11.术后患者出现呼吸困难、烦躁不安、