5.3糖尿病与营养.docx

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2025-11-05 发布于福建
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2025年3月，我在内分泌科门诊接诊了一位52岁的男性患者张先生，他空腹血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白9.8%，BMI28.5kg/m2。通过详细询问发现，他每天早餐吃两个肉包加一碗豆浆，午餐和晚餐都以米饭为主，蔬菜摄入量不足100g，每周至少吃4次外卖，夜宵习惯吃泡面或饼干。这种高碳水化合物、低膳食纤维的饮食模式，正是导致他血糖失控的关键因素。在制定营养干预方案时，我计算了他的每日能量需求为1800kcal，蛋白质占总能量的1520%（约6872g），碳水化合物占4550%（约202225g），脂肪占3035%（约6070g），并建议他采用三低一高（低盐、低糖、低脂、高纤维）的饮食