社区成人血脂管理中国专家共识（2024年）解读PPT课件.pptxVIP

社区成人血脂管理中国专家共识（2024年）解读汇报人：xxx2025-10-27

引言血脂异常的流行病学现状社区血脂管理的重要性血脂管理共识的主要内容社区血脂管理的实施与质量控制结论展望目录CATALOGUE

01引言

引言血脂异常管理随着社会经济发展和人们生活方式的改变，心血管疾病已成为威胁我国居民健康的首要疾病，血脂异常作为心血管疾病的重要危险因素之一。提供管理指导社区成人血脂管理中国专家共识（2024年）的发布，为社区医务工作者提供科学、全面、实用的血脂管理指导，提升社区成人血脂管理水平。降低心血风险血脂异常有效管理对于降低心血管疾病的发生风险至关重要，社区作为基本医疗服务的前沿阵地，在成人血脂管理中发挥着关键作用。

02血脂异常的流行病学现状

我国居民血脂异常患病率呈持续上升趋势；大规模流行病学调查显示，成人血脂异常患病率已高达%。血脂异常率高血脂异常患病率存在地区、性别和年龄差异，城市居民高于农村居民，男性中年高于女性，女性绝经后患病率升高并接近男性。患病率的差异我国血脂异常的总体情况

血脂异常与心血管疾病的关系血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要危险因素，其中LDL-C水平升高是关键因素之一。血脂异常与ASCVD大量临床研究证实，降低LDL-C水平可以显著降低ASCVD的发病风险，同时TG升高和HDL-C降低也与心血管疾病相关。降低LDL-C的风险

03社区血脂管理的重要性

社区在血脂管理中的优势社区血脂管理优势社区卫生服务机构贴近居民生活，为居民提供便捷、连续的医疗服务，与居民建立长期稳定的医患关系。及时干预与管理社区卫生服务机构可以充分利用信息化手段，对居民的血脂数据进行动态管理，及时发现血脂异常情况并采取干预措施。健康监测与数据管理社区医务工作者便于对居民进行健康教育、健康监测和健康管理，利用信息化手段管理居民血脂数据。

社区血脂管理的现状与挑战社区血脂管理挑战我国社区血脂管理工作取得一定进展，但仍面临诸多挑战，如医务工作者对血脂异常认识不足、培训不足等。血脂管理不规范部分社区医务工作者在血脂筛查、诊断和治疗方面存在不规范行为，导致血脂管理效果有限。居民知晓率与治疗率低社区居民对血脂异常的知晓率、治疗率和控制率较低，健康教育和健康促进工作有待加强。

04血脂管理共识的主要内容

血脂检测与评估血脂检测项目共识推荐社区血脂检测项目有总胆固醇、LDL-C、HDL-C和TG；ASCVD高危人群应加测ApoA1、ApoB和Lp(a)等指标。030201血脂检测频率建议20-40岁成人每5年查血脂；40岁以上男性和绝经期后女性每年查；ASCVD高危人群每3-6个月查一次。血脂评估根据患者心血管危险因素，分为低危、中危、高危和极高危四个等级；通过评估，确定血脂控制目标。

血脂异常是一个广泛的概念，主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症以及低高密度脂蛋白胆固醇血症。血脂异常的分类共识制定我国社区血脂异常诊断标准，包括高胆固醇血症（TC≥6.2mmol/L）、高LDL-C血症（LDL-C≥4.1mmol/L）、高甘油三酯血症（TG≥2.3mmol/L）和低HDL-C血症（HDL-C1.0mmol/L）。诊断标准血脂异常的诊断标准

总体治疗目标血脂异常治疗的总体目标是降低ASCVD的发病风险；通过控制血脂水平，减少心血管事件的发生。不同风险等级的治疗目标极高危人群LDL-C降至1.4mmol/L且较基线降低≥50%；高危降至1.8mmol/L且≥50%的降幅。中危降至2.6mmol/L，低危降至3.4mmol/L。血脂异常的治疗目标

血脂异常的治疗策略生活方式干预联合治疗药物治疗血脂异常治疗以生活方式干预为基础，包括饮食调整、运动锻炼、戒烟限酒和控制体重，以降低心血管事件发生风险。对生活方式干预不佳或心血管风险高者，应使用他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等药物，必要时联合PCSK9抑制剂治疗。对于单一药物治疗效果不佳的患者，可考虑联合用药，如他汀类与依折麦布联合使用，增强降脂效果，但需注意不良反应和监测指标。

特殊人群的血脂管理老年人老年人是心血管疾病的高发人群，对药物耐受性差，需谨慎管理血脂；75岁以上老人可据身体状况放宽控制目标，加强生活方式指导。01糖尿病患者糖尿病患者需严格血脂管理，LDL-C应降至1.8mmol/L；合并ASCVD者，LDL-C应降至1.4mmol/L，以降低心血管疾病风险。高血压患者高血压患者应积极控制血压并加强血脂管理，尤其合并ASCVD者，LDL-C应降至1.4mmol/L，以预防心血管疾病的发生。慢性肾脏病患者慢性肾脏病患者需根据肾功能调整血脂控制目标和治疗方案，使用调脂药物时需注意对肾功能的影响。020304

05社区血脂管理的实施与质量控制

社区血脂管理的