医学课件-8.2用药与急救.pptx

医学课件-8.2用药与急救汇报人：XXX2025-X-X

目录1.用药原则与安全

2.常用药物分类

3.药物相互作用

4.特殊人群用药

5.药物过量与中毒

6.急救基础知识

7.创伤急救

8.中毒急救

9.突发事件急救

01用药原则与安全

药物的基本概念药物定义药物是指用于预防、诊断、治疗疾病或改变生理功能的物质。根据用途分为处方药和非处方药，全球每年使用药物超过1000亿片。药物来源药物来源多样，包括天然产物、化学合成、生物技术等。其中，化学合成药物占全球药物市场的70%以上，而生物技术药物近年来发展迅速。药物作用药物通过作用于人体特定的靶点，如酶、受体、离子通道等，产生药理效应。例如，抗生素通过抑制细菌生长繁殖来治疗感染，而抗高血压药物通过降低血压来治疗高血压。

药物作用机制靶点识别药物作用机制首先依赖于对靶点的识别，靶点可以是蛋白质、受体、酶等生物分子。据统计，人体内约有三万多个潜在药物靶点。信号传递药物通过与靶点结合，启动细胞内信号传递途径，影响细胞功能。例如，胰岛素通过激活胰岛素受体，启动一系列信号传递，从而降低血糖。药理效应药物在靶点处发挥药理效应，如镇痛、抗炎、降压等。这一过程涉及药物分子与靶点分子的相互作用，包括共价结合、非共价结合等。

药物不良反应及处理不良反定义药物不良反应是指在正常用法用量下，出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应。据统计，约10-20%的患者在使用药物后会出现不良反应。分类与表现药物不良反应可分为副作用、毒性反应、过敏反应等。副作用是药物在治疗剂量下产生的，如头痛、恶心等；毒性反应则是药物剂量过大导致的严重损害；过敏反应则是机体对药物产生的免疫反应，如皮疹、呼吸困难等。处理原则处理药物不良反应需遵循停药、观察、对症治疗等原则。首先应立即停用可疑药物，然后密切观察患者症状，必要时进行对症治疗。例如，对于轻度过敏反应，可给予抗组胺药物；对于严重过敏反应，如过敏性休克，需立即进行抢救。

02常用药物分类

抗生素类药物抗生素种类抗生素可分为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，全球每年约使用150亿片抗生素。不同种类针对不同类型的细菌感染。作用机制抗生素通过抑制细菌生长或杀灭细菌来治疗感染。例如，青霉素类通过抑制细菌细胞壁的合成，头孢菌素类通过干扰细菌蛋白质合成。使用原则抗生素使用需遵循合理用药原则，如明确诊断、规范剂量、避免滥用。不当使用抗生素可能导致耐药性增加，全球每年约有70万例耐药菌感染相关死亡。

心血管药物降压药分类心血管药物中，降压药包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等，全球约有一半的心血管患者需长期服用降压药。不同类型药物针对不同血压调节机制。抗凝治疗抗凝药物用于预防血栓形成，如华法林、新型口服抗凝药等。全球每年约有2000万人使用抗凝治疗，以降低心血管疾病风险。调脂药物调脂药物如他汀类，用于降低血脂水平，预防心血管疾病。全球约有一亿人患有高胆固醇，其中约30%需要药物治疗。

抗感染药物抗感染概述抗感染药物主要包括抗生素、抗病毒药、抗真菌药等，用于治疗细菌、病毒、真菌等引起的感染。全球每年约有10亿人次使用抗生素，抗感染治疗是全球公共卫生的重要议题。抗生素使用原则合理使用抗生素至关重要，包括根据病原学选择药物、正确用药剂量和疗程。不当使用抗生素可能导致耐药性增加，全球每年约有200万人死于耐药菌感染。抗病毒药物抗病毒药物如抗HIV药物、抗流感药物等，针对特定病毒感染有效。例如，全球约有一千万HIV感染者，抗病毒治疗可显著提高其生活质量。

03药物相互作用

药物相互作用的基本概念定义与影响药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，药物效应发生变化的现象。这可能增强或减弱药物的疗效，甚至引起不良反应，全球约10-20%的住院患者受到药物相互作用的影响。相互作用类型药物相互作用主要分为药效学相互作用和药代动力学相互作用。药效学相互作用涉及药物效应的改变，如协同作用、拮抗作用等；药代动力学相互作用涉及药物吸收、分布、代谢和排泄的改变。风险评估与处理药物相互作用的风险评估和处理需要临床医生的专业判断。医生会根据患者的病情、药物种类、剂量等因素，制定个体化的治疗方案，以减少药物相互作用的风险。

常见药物相互作用实例抗生素与抗酸药抗生素如四环素与抗酸药如碳酸氢钠同服，可降低抗生素的吸收效果，影响疗效。两者应间隔2小时服用，以避免相互作用。抗凝药与抗血小板药抗凝药华法林与抗血小板药阿司匹林合用，可增加出血风险。医生会根据患者情况调整剂量，密切监测INR（国际标准化比值）值。镇静催眠药与抗抑郁药镇静催眠药如苯二氮?与抗抑郁药如三环类抗抑郁药同用，可能增强中枢抑制作用，增加嗜睡、头晕等不良反应的风险。

预防与处理药物相互作用风险评估在用药前，医生会评估患者药物过敏史、肝肾功能、年龄