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2025年深圳医保试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.参加深圳基本医疗保险的人员，以下哪种情况不属于基本医疗保险统筹基金支付的范围？()

A.住院治疗期间产生的医疗费用

B.普通门诊治疗期间产生的医疗费用

C.特定药品费用

D.个人自费药品费用

2.深圳基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.以个人工资为基础

B.以企业职工平均工资为基础

C.以深圳市上年度职工平均工资为基础

D.以企业实际缴纳的社会保险费为基础

3.深圳基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.70%-90%

B.80%-95%

C.85%-100%

D.90%-100%

4.参加深圳基本医疗保险的人员，以下哪种情况可以享受门诊统筹待遇？()

A.普通门诊治疗期间产生的医疗费用

B.特定药品费用

C.住院治疗期间产生的医疗费用

D.个人自费药品费用

5.深圳基本医疗保险的缴费年限是多少年可以享受终身待遇？()

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

6.以下哪种情况不属于深圳基本医疗保险的参保范围？()

A.企业职工

B.个体工商户

C.机关事业单位职工

D.在职公务员

7.深圳基本医疗保险的报销范围包括哪些？()

A.住院治疗期间产生的医疗费用

B.普通门诊治疗期间产生的医疗费用

C.特定药品费用

D.所有个人自费药品费用

8.参加深圳基本医疗保险的人员，以下哪种情况可以享受门诊特殊病种待遇？()

A.普通门诊治疗期间产生的医疗费用

B.特定药品费用

C.住院治疗期间产生的医疗费用

D.个人自费药品费用

9.深圳基本医疗保险的缴费基数调整周期是多长？()

A.每年调整一次

B.每两年调整一次

C.每三年调整一次

D.每四年调整一次

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于深圳基本医疗保险的缴费对象？()

A.企业职工

B.个体工商户

C.机关事业单位职工

D.在职公务员

E.自由职业者

11.深圳基本医疗保险的报销范围包括哪些费用？()

A.住院治疗期间产生的医疗费用

B.普通门诊治疗期间产生的医疗费用

C.特定药品费用

D.个人自费药品费用

E.门诊特殊病种费用

12.以下哪些情况可以导致深圳基本医疗保险的报销比例降低？()

A.患有门诊特殊病种

B.普通门诊治疗

C.住院治疗期间违反医嘱

D.住院治疗期间产生不合理费用

E.住院治疗期间享受统筹基金支付

13.深圳基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.以个人工资为基础

B.以企业职工平均工资为基础

C.以深圳市上年度职工平均工资为基础

D.以企业实际缴纳的社会保险费为基础

E.以个人收入水平为基础

14.以下哪些属于深圳基本医疗保险的待遇？()

A.住院医疗待遇

B.门诊统筹待遇

C.门诊特殊病种待遇

D.生育医疗待遇

E.丧葬补助待遇

三、填空题(共5题)

15.深圳基本医疗保险的缴费基数是以深圳市上年度职工平均工资的______作为基数。

16.参加深圳基本医疗保险的人员，住院医疗费用中，起付标准以上至最高支付限额以下的费用，统筹基金支付比例为______。

17.深圳基本医疗保险的门诊统筹待遇适用于______。

18.深圳基本医疗保险的最高支付限额为______。

19.参加深圳基本医疗保险的人员，门诊特殊病种待遇的认定标准由______部门制定。

四、判断题(共5题)

20.深圳基本医疗保险的缴费基数是由个人完全承担的。()

A.正确B.错误

21.在深圳，所有药品都可以通过基本医疗保险报销。()

A.正确B.错误

22.参加深圳基本医疗保险的人员，门诊治疗费用全部由个人承担。()

A.正确B.错误

23.深圳基本医疗保险的报销范围仅限于在深圳本地的医疗机构。()

A.正确B.错误

24.深圳基本医疗保险的缴费年限越长，报销比例就越高。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述深圳基本医疗保险的缴费方式。

26.参加深圳基本医疗保险的人员，如何申请异地就医直接结算？

27.深圳基本医疗保险的报销流程是怎样的？

28.深圳基本医疗保险有哪些特殊病种待遇？