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2025年执业护士《临床护理技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管痉挛

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液器械刺激、感染或药物刺激引起。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张等。液体渗出会导致局部肿胀，但通常不伴红、热、痛。血管痉挛会引起局部发凉、疼痛，但红肿表现不明显。因此，根据题干描述，应首先考虑静脉炎。

2.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.三角肌

B.股四头肌

C.前臂肌

D.臀大肌

答案：A

解析：肌肉注射应选择肌肉丰厚、血管神经较少且活动幅度大的部位。三角肌位于肩部，肌肉较厚，适合成人及儿童注射。股四头肌位于大腿前侧，肌肉发达，但血管丰富，儿童常用。前臂肌血管神经较多，不适合注射。臀大肌位于臀部，但易损伤坐骨神经，儿童一般不选用。因此，三角肌是肌肉注射的最佳选择。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：D

解析：口腔黏膜溃疡患者宜选用弱碱性漱口液，以中和溃疡处的酸性物质，缓解疼痛。生理盐水主要用于清洁口腔，无明显治疗作用。过氧化氢溶液具有氧化作用，可能加重溃疡。西吡氯铵溶液主要用于抗菌，对溃疡无特殊作用。碳酸氢钠溶液呈弱碱性，能中和溃疡处的酸性分泌物，减轻疼痛，促进愈合。因此，碳酸氢钠溶液是最佳选择。

4.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难减轻，应首先（）

A.增加氧流量

B.减少氧流量

C.保持原氧流量

D.停止氧气吸入

答案：C

解析：氧气吸入时，应根据患者情况调整氧流量。若患者呼吸困难减轻，说明当前氧流量已满足治疗需求，应保持原氧流量继续观察。增加氧流量可能导致氧中毒，减少氧流量可能使患者缺氧加重，停止氧气吸入则直接中断治疗。因此，保持原氧流量是正确的处理方法。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先（）

A.增加导尿次数

B.使用抗生素

C.检查尿液pH值

D.更换导尿管

答案：C

解析：尿液浑浊可能是由于感染、结晶或污染引起。应首先检查尿液pH值，以确定浑浊原因。若pH值异常，可针对性地调整饮食或用药。增加导尿次数可能加重尿道刺激，使用抗生素需明确感染证据，更换导尿管可能增加感染风险。因此，检查尿液pH值是首选措施。

6.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应首先（）

A.减慢输液速度

B.按压输液部位

C.立即停止输液并报告医生

D.给予吸氧

答案：C

解析：患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，可能是输液过程中发生空气栓塞。空气栓塞是危急情况，应立即停止输液，通知医生并采取急救措施（如头低脚高位、左侧卧位）。减慢输液速度、按压输液部位或单纯给氧无法解决根本问题。因此，立即停止输液并报告医生是首要措施。

7.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口有绿脓杆菌感染，应选择的消毒剂是（）

A.75%乙醇

B.碘伏

C.生理盐水

D.碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）是一种常见的耐药菌，对碘伏敏感。75%乙醇主要用于手部消毒和皮肤表面消毒，对绿脓杆菌效果有限。生理盐水主要用于伤口冲洗，无杀菌作用。碳酸氢钠溶液呈碱性，可能中和某些药物，但对绿脓杆菌无效。碘伏具有广谱杀菌作用，能有效杀灭绿脓杆菌。因此，碘伏是最佳选择。

8.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难加重，应首先（）

A.检查插管深度

B.增加呼吸机参数

C.给予纯氧吸入

D.拔除气管插管

答案：A

解析：气管插管后出现呼吸困难加重，可能是插管过深压迫气管或插管位置不当。应首先检查插管深度和位置，确保气管导管在正确位置。增加呼吸机参数或给予纯氧可能暂时缓解症状，但无法解决根本问题。若检查无问题，再考虑拔除气管插管。因此，检查插管深度是首选措施。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的红线，应首先（）

A.按摩穿刺部位

B.热敷穿刺部位

C.使用抗生素

D.更换输液部位

答案：B

解析：沿静脉走向的红线是静脉炎的典型表现。静脉炎的治疗应首先采取局部措施，如热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。按摩穿刺部位可能加重炎症，使用抗生素需明确感染证据，更换输液部位可防止进一步损伤。因此，热敷是首选措施。

10.护士在为患者进行鼻饲时