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2025年新生儿呼吸窘迫综合征的护理考核试题及答案解析

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一、选择题

1.新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因是（）

A.胎粪吸入综合征

B.感染性肺炎

C.肺透明膜病

D.支气管肺发育不良

答案：C

解析：肺透明膜病是新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因，主要发生在早产儿，由于肺泡表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷。胎粪吸入综合征和感染性肺炎也是新生儿肺部疾病，但不是最常见的原因。支气管肺发育不良多见于有吸氧或机械通气史的早产儿，但不是新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因。

2.评估新生儿呼吸窘迫综合征病情严重程度的主要指标是（）

A.心率

B.呼吸频率

C.血氧饱和度

D.胸部起伏

答案：B

解析：呼吸频率是评估新生儿呼吸窘迫综合征病情严重程度的主要指标。呼吸窘迫综合征患者通常表现为呼吸急促、费力，呼吸频率会显著增加。心率、血氧饱和度和胸部起伏也是重要的监测指标，但呼吸频率的变化更能直接反映病情的严重程度。

3.新生儿呼吸窘迫综合征患者氧疗的主要目的是（）

A.提高肺功能

B.纠正贫血

C.改善氧合

D.减少呼吸功

答案：C

解析：氧疗的主要目的是改善氧合，提高血氧饱和度。新生儿呼吸窘迫综合征患者由于肺泡表面活性物质缺乏，肺泡塌陷，导致氧合能力下降，氧疗可以通过提高吸入氧浓度，增加肺泡氧分压，从而改善氧合。提高肺功能、纠正贫血和减少呼吸功虽然也是治疗的目标，但不是氧疗的主要目的。

4.新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气的适应证包括（）

A.呼吸频率＞60次/分

B.胸部起伏减弱

C.血氧饱和度＜90%

D.以上都是

答案：D

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气的适应证包括呼吸频率显著增快（＞60次/分）、胸部起伏减弱或消失、血氧饱和度下降（＜90%）等情况。这些指标表明患者呼吸功能严重受损，需要机械通气支持。以上都是机械通气的适应证。

5.新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气时，常用的吸入氧浓度范围是（）

A.21%30%

B.31%40%

C.41%50%

D.51%60%

答案：B

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气时，常用的吸入氧浓度范围是31%40%。这个范围既能保证足够的氧合，又能避免高氧导致的氧中毒。21%30%的氧浓度氧合不足，41%50%和51%60%的氧浓度容易导致氧中毒，应尽量避免。

6.新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气时，常用的呼气末正压（PEEP）值是（）

A.25cmH2O

B.610cmH2O

C.1115cmH2O

D.1620cmH2O

答案：B

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者机械通气时，常用的呼气末正压（PEEP）值是610cmH2O。PEEP可以防止肺泡塌陷，改善肺顺应性，提高氧合。25cmH2O的PEEP值效果不足，1115cmH2O和1620cmH2O的PEEP值容易导致肺损伤，应尽量避免。

7.新生儿呼吸窘迫综合征患者氧疗和机械通气过程中，需要注意防止（）

A.低氧血症

B.高氧血症

C.肺不张

D.以上都是

答案：D

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者氧疗和机械通气过程中，需要注意防止低氧血症、高氧血症和肺不张。低氧血症是疾病的表现，需要通过氧疗和机械通气纠正，但过度氧疗会导致高氧血症，而机械通气参数设置不当会导致肺不张。因此，需要密切监测血氧饱和度，并根据病情调整氧疗和机械通气参数，防止以上问题发生。

8.新生儿呼吸窘迫综合征患者病情稳定后，逐渐减少机械通气的依据是（）

A.呼吸频率下降

B.血氧饱和度提高

C.胸部起伏增强

D.以上都是

答案：D

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者病情稳定后，逐渐减少机械通气的依据是呼吸频率下降、血氧饱和度提高和胸部起伏增强。这些指标表明患者的呼吸功能逐渐恢复，可以脱离机械通气支持。只有当这些指标同时满足时，才能考虑逐渐减少机械通气，否则过早撤机可能导致病情反复。

9.新生儿呼吸窘迫综合征患者出院后，家长需要特别注意（）

A.预防感染

B.合理喂养

C.定期复查

D.以上都是

答案：D

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者出院后，家长需要特别注意预防感染、合理喂养和定期复查。由于这些患者多为早产儿，免疫功能低下，容易发生感染；合理喂养有助于促进肺部发育和体重增长；定期复查可以监测病情恢复情况，及时发现和处理问题。因此，家长需要全面关注患者的康复情况，以上都是需要特别注意的事项。

10.新生儿呼吸窘迫综合征患者的预后与哪些因素有关（）

A.出生胎龄

B.病情严重程度

C.治疗时机

D.以上都是

答案：D

解析：新生儿呼吸窘迫综合征患者的预后与出生胎龄、病情严重程