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护士手术室护理规范

###一、概述

护士在手术室中的护理工作直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。本规范旨在明确手术室护士的职责、操作流程和注意事项，确保护理工作标准化、规范化，提高手术质量和患者满意度。手术室护理工作涉及术前准备、术中配合和术后护理等多个环节，要求护士具备扎实的专业知识和熟练的操作技能，同时保持高度的责任心和严谨的工作态度。

###二、术前准备

####（一）患者评估与沟通

1.**患者评估**

-仔细核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、手术名称等。

-评估患者生命体征，如体温、心率、血压、呼吸等，并记录基线数据。

-了解患者过敏史、用药史和既往病史，特别关注与手术相关的禁忌症。

-检查患者皮肤状况，确保手术区域无感染或破损。

2.**术前沟通**

-向患者解释手术目的、流程和可能的风险，消除其紧张情绪。

-指导患者进行术前准备，如禁食、禁水、呼吸训练等。

-提供心理支持，鼓励患者保持积极心态。

####（二）手术区域准备

1.**环境清洁**

-保持手术室环境整洁，定期进行消毒和通风。

-检查手术室设备，确保其正常运行，如无影灯、监护仪、吸引器等。

2.**手术区域消毒**

-使用无菌消毒液对手术区域进行彻底消毒，确保无细菌污染。

-铺设无菌手术巾单，确保手术区域无菌。

###三、术中配合

####（一）无菌操作

1.**穿戴无菌器械**

-严格按照无菌操作原则穿戴手术衣、手套和口罩。

-避免触摸无菌区域，防止交叉感染。

2.**器械传递**

-使用无菌器械托盘，确保器械传递过程中无菌。

-及时补充所需器械，避免手术中断。

####（二）生命体征监测

1.**持续监测**

-使用监护仪持续监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。

-记录生命体征变化，及时发现异常情况。

2.**应急处理**

-如遇生命体征波动，立即报告手术医生并采取相应措施。

-准备急救药品和设备，确保随时可用。

####（三）术中配合

1.**协助手术医生**

-根据手术需求，准确传递器械和敷料。

-协助调整手术器械和灯光，确保手术视野清晰。

2.**保持手术区域整洁**

-及时清理手术区域的血液和体液，保持视野清晰。

-确保手术区域干燥，防止感染。

###四、术后护理

####（一）患者转移

1.**安全转移**

-使用担架或轮椅将患者安全转移到病房或重症监护室。

-注意患者头部和肢体保护，防止损伤。

2.**生命体征监测**

-在转移过程中持续监测患者生命体征，确保稳定。

####（二）术后观察

1.**伤口观察**

-检查手术切口有无渗血、红肿或感染迹象。

-保持伤口敷料清洁，防止感染。

2.**生命体征监测**

-定时测量患者生命体征，如体温、心率、血压等。

-关注患者有无术后并发症，如出血、感染等。

####（三）患者指导

1.**注意事项**

-指导患者术后注意事项，如休息、饮食、活动等。

-解释药物使用方法，确保患者正确用药。

2.**心理支持**

-关注患者情绪变化，提供心理支持和安慰。

-鼓励患者保持积极心态，促进康复。

###五、总结

护士在手术室中的护理工作涉及多个环节，需要高度的责任心和专业的技能。通过严格执行术前准备、术中配合和术后护理规范，可以有效提高手术质量和患者满意度。手术室护士应不断学习，提升专业水平，确保患者安全。

###三、术中配合（续）

####（三）术中配合（续）

1.**协助手术医生（续）**

-**准确传递器械**：熟悉各类手术器械的名称、用途和使用方法，根据手术医生的指令快速、准确地传递器械。例如，在血管外科手术中，需熟练传递剪刀、血管夹、缝合针等精细器械。传递时需确保器械尖端清洁、无污染，并配合医生调整器械角度和位置。

-**配合吸引和冲洗**：根据手术需要，及时使用吸引器清除手术区域的血液、体液或其他污染物，保持视野清晰。使用冲洗液时，需控制水流强度和方向，避免冲刷到重要组织或影响手术操作。

-**协助止血**：在手术过程中，如遇出血情况，需迅速传递止血钳、止血纱布等物品，并协助医生进行止血操作。同时，注意观察止血效果，及时补充所需物品。

2.**维持手术环境**

-**管理手术用品**：确保手术台上器械、敷料、药品等物品齐全且有序，方便医生取用。定期清点物品数量，防止遗漏或错误使用。

-**调节灯光和视野**：根据手术需要，调整无影灯的亮度、角度和范围，确保手术视野清晰明亮。必要时，使用辅助光源或放大镜等设备，提高手术精度。

-**保持无菌环境**：时刻注意手术区域的无菌状态，防止细菌污染。如发现无菌区域被污染，需立即报告医生并采取相