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医师三基基本知识心胸外科（肺部疾病）模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共30分）

1.关于肺结核的病理特点，下列描述错误的是：

A.好发于肺上叶尖后段及下叶背段

B.病变可分为渗出、增殖、坏死、纤维化和钙化等阶段

C.干酪性坏死是结核病变的特殊形态

D.空洞形成是结核球特有的表现

E.纤维化收缩可导致肺叶或肺段变形

2.诊断肺结核最可靠的依据是：

A.病史及典型的临床症状

B.肺部体征阳性

C.痰结核分枝杆菌检查阳性

D.胸部X线片示浸润性病灶

E.PPD皮肤试验强阳性

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现动脉血气分析pH降低，最可能的原因是：

A.肺泡通气量不足

B.氧气供应不足

C.肺毛细血管通透性增加

D.氧合指数严重下降

E.心功能衰竭

4.下列哪项不是肺癌的常见症状？

A.持续性咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.声音嘶哑

E.关节肿痛

5.中央型肺癌的典型影像学表现是：

A.肺门肿块伴肺不张或阻塞性肺炎

B.肺野内孤立的圆形或类圆形肿块

C.肺纹理紊乱、增粗

D.肺部结节影

E.肺大疱

6.关于肺癌的病理分类，以下说法正确的是：

A.鳞状细胞癌最常见，约占50%

B.小细胞癌对化疗敏感，预后较好

C.腺癌多见于中心型肺癌

D.大细胞癌生长缓慢，转移较早

E.腺癌中女性患者比例相对较低

7.早期肺癌首选的治疗方法是：

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.介入治疗

E.免疫治疗

8.肺癌患者行肺叶切除术时，通常需要保留的肺血管是：

A.肺上静脉和下肺静脉

B.肺动脉干和左、右肺动脉

C.肺动脉干和肺叶动脉

D.肺静脉和肺叶静脉

E.肺动脉和肺段动脉

9.诊断肺血栓栓塞症（PTE）的“金标准”是：

A.肺动脉造影（PAO）

B.肺通气/灌注扫描（V/Qscan）

C.D-二聚体检测

D.血气分析

E.胸部CT平扫

10.患者男，65岁，吸烟史30年。近1个月出现刺激性咳嗽，偶有少量白色泡沫痰。近一周咳嗽加剧，伴痰中带血丝。胸部CT示右肺中叶支气管壁增厚，管腔狭窄。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

E.支气管扩张

11.治疗细菌性肺炎，选择抗生素的首要依据是：

A.药物价格

B.医生熟悉程度

C.病原菌种类及药敏试验结果

D.患者过敏史

E.是否为社区获得性感染

12.肺炎患者出现意识模糊、呼吸急促、血压下降，提示可能发生了：

A.肺不张

B.肺气肿

C.感染性休克

D.肺水肿

E.呼吸衰竭

13.下列哪项是诊断肺结核化学治疗的原则？

A.短程、联合、适量、规律

B.长程、单一、大量、随意

C.短程、单一、适量、规律

D.长程、联合、大量、规律

E.长程、联合、适量、随意

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺康复治疗，主要目的是：

A.完全治愈疾病

B.增加肺活量

C.改善呼吸困难症状，提高生活质量

D.预防肺心病发生

E.延长寿命

15.肺癌患者术后出现声音嘶哑，最可能的原因是：

A.喉返神经损伤

B.气管吻合口瘘

C.肺不张

D.胸膜腔感染

E.出血

16.肺癌患者出现锁骨上淋巴结肿大，提示：

A.肺内病变较重

B.可能已发生远处转移

C.淋巴结结核

D.肺炎合并胸腔积液

E.肺癌胸膜转移

17.肺结核患者出现午后低热、盗汗、乏力等症状，提示：

A.病变处于渗出阶段

B.病变处于增殖阶段

C.出现了并发症

D.肺功能下降