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2025年肿瘤科常见肿瘤治疗知识模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.肿瘤放射治疗中，以下哪种技术主要用于减少对周围正常组织的损伤（）

A.高剂量率近距离放射治疗

B.三维适形放射治疗

C.全身照射

D.放射性核素治疗

答案：B

解析：三维适形放射治疗通过精确的剂量分布规划，将高剂量区集中在肿瘤内部，同时最大程度地减少对周围正常组织的辐射剂量，从而提高治疗效果并降低副作用。高剂量率近距离放射治疗适用于局部病灶，但周围组织仍可能受到较大影响。全身照射剂量分布均匀，难以避免对正常组织的损伤。放射性核素治疗通过内照射方式，对周围组织的损伤也较难控制。

2.下列哪种生物标志物最常用于预测结直肠癌对化疗药物氟尿嘧啶的敏感性（）

A.肿瘤组织中的叶酸代谢酶活性

B.血清癌胚抗原水平

C.肿瘤组织的Kras基因突变状态

D.肿瘤组织的微血管密度

答案：C

解析：Kras基因突变状态是预测结直肠癌对氟尿嘧啶化疗药物敏感性的重要生物标志物。研究表明，Kras基因野生型患者对氟尿嘧啶类药物更敏感，而Kras突变型患者则对这类药物产生耐药性。血清癌胚抗原水平主要用于肿瘤的监测和预后评估，叶酸代谢酶活性和微血管密度与化疗敏感性关系不大。

3.肺癌患者术后辅助化疗的常用方案中，哪种方案属于三代化疗方案（）

A.CMF方案（环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶）

B.CAF方案（环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶）

C.FOLFOX方案（亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂）

D.ECF方案（依托泊苷、环磷酰胺、多柔比星）

答案：C

解析：FOLFOX方案（亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂）是肺癌术后辅助化疗中常用的三代化疗方案。该方案结合了氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂三种药物，具有较好的抗肿瘤活性。CMF方案和CAF方案属于早期的化疗方案，而ECF方案虽然也是常用的化疗方案，但不属于三代方案。

4.乳腺癌内分泌治疗中，下列哪种药物属于芳香化酶抑制剂（）

A.他莫昔芬

B.托瑞米芬

C.来曲唑

D.阿那曲唑

答案：C

解析：芳香化酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的生物合成，从而发挥抗肿瘤作用。来曲唑和阿那曲唑都属于芳香化酶抑制剂，而他和托瑞米芬属于选择性雌激素受体调节剂（SERM）。在绝经后乳腺癌患者中，芳香化酶抑制剂已成为一线内分泌治疗药物。

5.多发性骨髓瘤的治疗中，下列哪种药物不属于蛋白酶体抑制剂（）

A.布特瑞尼布

B.卡非佐米

C.奥尼珠单抗

D.沙利度胺

答案：D

解析：蛋白酶体抑制剂通过抑制蛋白酶体的活性，阻断肿瘤细胞的蛋白质降解，从而抑制肿瘤生长。布特瑞尼布、卡非佐米都属于蛋白酶体抑制剂，而奥尼珠单抗是靶向CD38的单克隆抗体，沙利度胺则属于免疫调节剂。蛋白酶体抑制剂是多发性骨髓瘤治疗的重要药物。

6.胰腺癌的根治性手术中，哪种术式最为常用（）

A.胰十二指肠切除术

B.胰腺部分切除术

C.胰腺尾叶切除术

D.胰腺袖口状切除术

答案：A

解析：胰十二指肠切除术是胰腺癌根治性手术中最常用的术式，适用于胰头癌和壶腹周围癌的患者。该术式可以切除肿瘤及其周围受累组织，并重建消化道。胰腺部分切除术主要用于肿瘤较小且局限于胰腺体部的患者。胰腺尾叶切除术和胰腺袖口状切除术不是胰腺癌的标准根治性手术方式。

7.恶性淋巴瘤的分期中，下列哪项是I期的特征（）

A.肿瘤局限于一个淋巴结区域或单个结外器官

B.肿瘤侵犯二个或二个以上淋巴结区域，或单个结外器官

C.肿瘤弥漫侵犯多个结外器官

D.肿瘤侵犯一个淋巴结区域，且伴有远处转移

答案：A

解析：恶性淋巴瘤的分期采用AnnArbor分期系统，I期肿瘤局限于一个淋巴结区域或单个结外器官。II期肿瘤侵犯二个或二个以上淋巴结区域，或单个结外器官。III期肿瘤侵犯横膈膜两侧的淋巴结区域，或侵犯一个以上结外器官。IV期肿瘤弥漫侵犯一个或多个结外器官，或伴有远处转移。因此，I期的特征是肿瘤局限于一个淋巴结区域或单个结外器官。

8.卵巢癌的一线化疗方案中，哪种方案最常用（）

A.紫杉醇+卡铂

B.顺铂+环磷酰胺

C.阿霉素+氟尿嘧啶

D.依托泊苷+顺铂

答案：A

解析：卵巢癌的一线化疗方案中，紫杉醇+卡铂方案最为常用，也被称为TC方案。该方案具有较好的抗肿瘤活性，且毒副作用相对可控。顺铂+环磷酰胺方案也曾用于卵巢癌的治疗，但疗效不如TC方案。阿霉素+氟尿嘧啶方案和阿霉素+氟尿嘧啶方案不是卵巢癌的标准一线化疗方案。

9.胆道癌的手术治疗中，哪种术式属于根治性手术（）

A.胆囊切除术

B.胆总管切除术+肝叶切除术

C.胆囊造口术

D.胆总管探查术

答案：