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恒曲赋能计划-ITPAAn第一期10月21日

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1.(单选题)_______指对一线治疗药物及二线治疗中的促血小板生成药物、利妥昔单抗治疗均无效,或脾切除无效或有效后复发,进行诊断再评估仍确诊为ITP的患者。

重症ITP

难治性ITP

急性型ITP

慢性型ITP

2.(单选题)ITP的发病机制主要涉及以下哪两个过程的共同作用?

血小板生成过多和破坏减少

血小板生成减少和破坏增多

血小板体积增大和功能亢进

血小板在肝脏滞留和脾脏生成减少

3.(单选题)根据中国ITP指南,对于重症ITP的定义是血小板计数低于________×10?/L并伴有活动性出血,或出血评分≥5分。

20

15

10

5

4.(单选题)根据必威体育精装版中外指南,对于新诊断的成人ITP患者,糖皮质激素的使用原则是:

长期小剂量维持,以防复发

与两种以上免疫抑制剂联合使用

仅用于并发严重出血时

短期使用,尽快减停

5.(单选题)关于ITP患者紧急治疗的处理原则,以下描述正确的是:

应立即进行脾切除术以快速提升血小板

主要依靠大剂量糖皮质激素长期维持治疗

快速提升PLT至安全水平,可给予血小板输注、IVIg等措施

首选使用利妥昔单抗,以快速清除自身抗体

6.(填空题)骨髓腔里的________是人类造血的场所

7.(填空题)ITP患者进行血清血小板生成素(TPO)水平测定,有助于与________进行鉴别诊断,后者通常表现为TPO水平显著升高。

8.(填空题)ITP是一种获得性________出血性疾病,以无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少为主要特点。

9.(填空题)2025年EHA公布的研究显示,海曲泊帕联合大剂量地塞米松作为ITP一线治疗,其主要优势之一是显著减少了________的使用剂量和周期。

10.(填空题)ITP是临床上较为常见的出血性疾病,以无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少为主要特点,约占出血性疾病的1/3。依据病程长短分为新诊断ITP、________ITP和慢性ITP。

11.(判断题)糖皮质激素减量或停药的过程中大部分患者出现复发;糖皮质激素使用中警惕长期不良反应,长期应用糖皮质激素可发生高血压、高血糖、急性胃黏膜病变等不良反应,部分患者可出现骨质疏松、股骨头坏死。

12.(判断题)指南推荐TPO-RA一线首选,起效迅速,高反应率和持续缓解率。

13.(判断题)血小板持续减少超过12个月的ITP患者为慢性ITP.

14.(判断题)ITP的诊断缺乏“金标准”,仍基于临床排除法,须除外其他原因所致血小板减少。

15.(判断题)新诊断的ITP指的是确诊后3~12个月血小板持续减少的患者,包括未自发缓解和停止治疗后不能维持完全缓解的患者。

16.(判断题)一种TPO-RA疗效不佳可转换为另一种TPO-RA仍可获益。

17.(判断题)除了潜在的毒性问题,ITP一线治疗方法在临床实践中还面临诸多的其他挑战:如复发率高、丙球价格昂贵以及激素和丙球使用限制等。

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