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2025年神经内科帕金森病护理处理技能评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.帕金森病患者出现静止性震颤时，护士应指导患者采取哪种姿势以减轻震颤（）

A.双手紧握拳

B.双手自然下垂

C.双手交叉置于胸前

D.双手向内旋转

答案：B

解析：静止性震颤主要表现为手、脚或头部不自主地抖动，尤其在放松状态下更为明显。护士应指导患者将双手自然下垂，以减少肌肉紧张，减轻震颤。紧握拳会增加肌肉张力，加重震颤；交叉置于胸前和向内旋转姿势可能对震颤改善不大。

2.帕金森病患者服用左旋多巴后出现异动症，护士应首先采取哪种措施（）

A.立即停药

B.给予镇静剂

C.指导患者进行肢体被动活动

D.调整药物剂量

答案：C

解析：异动症是左旋多巴治疗的常见副作用，表现为不自主的舞蹈样动作。护士应首先指导患者进行肢体被动活动，以缓解肌肉僵硬和震颤，避免突然停药导致病情恶化，镇静剂并非首选，调整药物剂量需医生决定。

3.帕金森病患者在进行体位性低血压护理时，以下哪项措施是错误的（）

A.睡前床头抬高2030厘米

B.久坐后缓慢站起

C.日常饮食中增加盐分摄入

D.活动时佩戴弹力袜

答案：C

解析：体位性低血压是帕金森病患者常见问题，增加盐分摄入可能加重水肿，不利于血压控制。正确的护理措施包括睡前床头抬高、缓慢改变体位、适量饮水和活动时佩戴弹力袜以促进血液循环。

4.帕金森病患者出现吞咽困难时，护士应建议患者采取哪种进食姿势（）

A.仰卧位进食

B.坐位，头部前倾

C.坐位，头部后仰

D.卧床侧卧位进食

答案：B

解析：吞咽困难时，患者应采取坐位，头部前倾，以增大咽喉部通道，减少食物误吸风险。仰卧位和头部后仰会加重吞咽困难，侧卧位适用于无法坐立的严重吞咽障碍患者。

5.帕金森病患者进行运动功能训练时，以下哪项训练不适合（）

A.太极拳

B.踢腿运动

C.手指精细动作练习

D.平衡训练

答案：B

解析：帕金森病患者进行运动训练应以改善运动迟缓、平衡和协调为主，踢腿运动可能因幅度过大或用力过猛导致关节损伤，不适合作为常规训练。太极拳、精细动作和平衡训练均有助于改善运动功能。

6.帕金森病患者出现认知障碍时，护士与患者沟通时应注意什么（）

A.使用复杂医学术语

B.一次提问多个问题

C.保持语言简洁，重复关键信息

D.在嘈杂环境中进行沟通

答案：C

解析：认知障碍患者理解能力下降，护士应使用简洁明了的语言，避免复杂术语，一次只提问一个问题，并在安静环境中沟通，以减少信息干扰，提高沟通效果。

7.帕金森病患者长期使用抗胆碱能药物可能出现哪种副作用（）

A.心律失常

B.视力模糊

C.血压升高

D.体重增加

答案：B

解析：抗胆碱能药物是帕金森病的常用药物，常见副作用包括视力模糊、口干、便秘等，心律失常和血压升高不是其主要副作用，体重增加较为少见。

8.帕金森病患者进行药物护理时，以下哪项操作是错误的（）

A.确保药物按时按量服用

B.将药物片剂掰开服用

C.观察患者服药后的反应

D.教会患者识别药物包装

答案：B

解析：多数药物不应掰开服用，除非医生特别指示，因为掰开可能影响药物释放和吸收。正确的药物护理包括按时按量服用、观察反应和教会患者识别药物。

9.帕金森病患者出现跌倒风险时，护士应采取哪种预防措施（）

A.在病房内放置软垫

B.患者穿紧身衣物

C.确保地面干燥无障碍物

D.减少患者活动次数

答案：C

解析：预防跌倒的关键是改善环境安全性，确保地面干燥、无障碍物，光线充足。放置软垫可能延误跌倒后的处理，紧身衣物限制活动，减少活动次数不利于功能维持。

10.帕金森病患者出现情绪低落时，护士应如何支持（）

A.强行让患者参加集体活动

B.鼓励患者表达感受

C.给予患者过多物质奖励

D.忽视患者情绪问题

答案：B

解析：情绪低落是帕金森病常见伴随症状，护士应鼓励患者表达感受，提供情感支持，避免强迫参与活动或忽视情绪问题，物质奖励可能短暂有效，但非根本解决方法。

11.帕金森病患者出现冻结现象时，护士应指导患者采取哪种方法来缓解（）

A.突然快速移动肢体

B.缓慢、小范围地活动关节

C.持续用力进行大范围运动

D.完全静止不动

答案：B

解析：冻结现象是指帕金森病患者在进行动作时，起始阶段出现难以启动的现象。护士应指导患者采用缓慢、小范围地活动关节的方法，逐渐克服起始的僵硬感。突然快速移动或持续用力可能加重肌肉紧张，完全静止则不利于关节活动，不利于缓解冻结现象。

12.帕金森病患者长期卧床可能导致的并发症不包括以下哪项（）

A.压疮

B.深静脉血栓

C.