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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、地区因气候干燥，儿童易患的干眼最常见于哪个年龄段？A.1-3岁B.4-6岁C.7-9岁D.10岁以上

A.1-3岁

B.4-6岁

C.7-9岁

D.10岁以上

【参考答案】A

【解析】甘肃年均降水量不足400mm，空气湿度低易导致泪液蒸发过快。1-3岁儿童泪液分泌功能未完全成熟，眨眼频率低，更易出现眼表干燥。其他年龄段儿童泪液分泌逐渐增强，且4岁以上儿童户外活动增加，防护意识提升，发病率显著下降。

2、急性中耳炎最常见的病原体是？A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.链球菌D.霍乱弧菌

A.铜绿假单胞菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.霍乱弧菌

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多由上呼吸道感染扩散引起，葡萄球菌是主要致病菌（占60%-70%），易引发化脓性炎症。铜绿假单胞菌多见于慢性中耳炎或外伤感染，链球菌于链球菌性咽炎合并感染，霍乱弧菌与中耳炎无直接关联。

3、鼻内镜手术的适应症不包括？A.鼻窦炎反复发作B.鼻息肉持续增大C.鼻腔异物D.鼻中隔偏曲

A.鼻窦炎反复发作

B.鼻息肉持续增大

C.鼻腔异物

D.鼻中隔偏曲

【参考答案】C

【解析】鼻内镜手术主要用于鼻窦炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲矫正。鼻腔异物可经前鼻孔取出，无需内镜手术。选项C为错误选项，其他均为鼻内镜手术适应症。

4、喉癌的高危因素中哪项不正确？A.吸烟B.酒精摄入C.长期接触粉尘D.高温饮食

A.吸烟

B.酒精摄入

C.长期接触粉尘

D.高温饮食

【参考答案】D

【解析】吸烟和酒精是喉癌主要危险因素（协同作用增强致癌性）。长期接触粉尘（如镍、砷）与职业性喉相关。高温饮食（如烫食）可能损伤食道，但与喉癌无直接证据关联。

5、甘肃某患者突发听力下降伴耳鸣，最可能的诊断为？A.耳鸣症B.鼓膜穿孔C.鼓膜粘连D.耳石症

A.耳鸣症

B.鼓膜穿孔

C.鼓膜粘连

D.耳石症

【参考答案】B

【解析】突发性听力下降伴耳鸣多见于鼓膜穿孔（如外伤或感染后）。耳石症以眩晕、眼球震颤为主，鼓膜粘连见于慢性中耳炎，耳鸣症症状持续而稳定。

6、甘肃高海拔地区易发哪类喉部疾病？A.声带闭合不全B.声带麻痹C.喉淀粉样变D.喉梅毒

A.声带闭合不全

B.声带麻痹

C.喉淀粉样变

D.喉梅毒

【参考答案】A

【解析】高海拔地区大气压降低，导致喉部黏膜血管扩张、水肿，影响声带闭合功能（占当地喉科就诊患者18.7%）。声带麻痹多由神经损伤引起，喉淀粉样变及梅毒为罕见病。

7、治疗外耳道疖肿的正确方法为？A.局部热敷B.耳道冲洗C.抗生素注射D.切开引流

A.局部热敷

B.耳道冲洗

C.抗生素注射

D.切开引流

【参考答案】D

【解析】外耳道疖肿需及时切开引流（避免脓肿形成），抗生素适用于全身治疗。局部热敷炎症，冲洗可能扩散感染，注射易致颅内感染风险。

8、鼻出血最常见于哪个部位？A.鼻中隔前部B.鼻中隔后部C.鼻甲黏膜D.嗅裂

A.鼻中隔前部

B.鼻中隔后部

C.鼻甲黏膜

D.嗅裂

【参考答案】A

【解析】鼻中隔前部血管丰富且脆嫩（占鼻出血82.3%），鼻甲黏膜出血量少，鼻中隔后部位置深（易误诊为颅底病变），嗅裂出血罕见。

9、急性中耳炎的常见病原体是？A.细菌性肺炎链球菌B.病毒性柯萨奇C.真菌性曲霉菌D.支原体肺炎

ABCD

【参考答案】A

【解析】急性中耳炎多由鼓管功能异常导致细菌感染，肺炎链球菌最常见（占50%-70%）。病毒性感冒（B）是诱因而非病原体，真菌性（C）多见于免疫缺陷者，支原体肺炎（D）发于儿童，但非中耳炎主要病原体。

10、鼻内镜检查显示鼻甲黏膜肿胀、分泌物增多，最可能的诊断是？A.慢性鼻炎B.鼻窦炎C.鼻息肉D.腺样体肥大

ABCD

【参考答案】B

【】鼻窦炎典型表现为鼻甲肿胀伴鼻窦分泌物增多，鼻内镜可直观观察鼻窦开口情况。慢性鼻炎（A）以鼻塞为主，鼻息肉（C）黏膜呈桑葚状，腺样体肥大（D）多见于儿童下鼻甲。

11、喉部表面麻醉常用药物是？A.普鲁卡因B.度普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因

ABCD

【参考答案】C

【解析】利多卡因（C）起效快、持续时间适中（30-60分钟），是喉部麻醉的首选。普鲁卡因A）易过敏且起效慢，度普鲁卡因（B）代谢慢易中毒，布比卡因（D）常用于浸润麻醉。

12、耳部外伤后鼓膜穿孔伴耳流脓，应首先考虑？A.急性中耳炎B.耳源性眩晕C.耳外伤血肿D.胆脂瘤型中耳炎

A