卒中护理技能评估.docxVIP

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卒中护理技能评估

体检日期:________

个人信息:

姓名:

性别:

年龄:

联系电话:

病史:

1.既往病史:

-高血压:______年

-糖尿病:______年

-心脏病:______年

-高血脂:______年

-其他:________________

2.家族病史:

-卒中:______年

常规体检:

1.血压:______/______mmHg

2.脉搏:______次/分

3.呼吸:______次/分

4.体温:______℃

神经系统评估:

1.意识状态:

-清醒:是/否

-嗜睡:是/否

-昏迷:是/否

2.运动功能评估:

-无运动障碍:是/否

-单侧运动缺失:是/否(左侧/右侧)

-房颤:是/否

3.感觉功能评估:

-视觉:正常/异常(请注明)

-听觉:正常/异常(请注明)

-触觉:正常/异常(请注明)

4.语言功能评估:

-语言流畅:正常/口齿不清/失语

-理解能力:正常/异常(请注明)

协同评估:

1.肢体协调能力:

-即刻反应:正常/受损(请注明)

-精细动作:正常/受损(请注明)

2.平衡能力:

-引体向上次数:______次

-单腿站立:正常/不稳定

心血管系统评估:

1.心电图(ECG):

-心律是否正常:是/否

-是否出现心肌缺血:是/否

2.血脂检测:

-总胆固醇:______mmol/L

-甘油三酯:______mmol/L

-低密度脂蛋白(LDL):______mmol/L

-高密度脂蛋白(HDL):______mmol/L

3.血糖检测:

-空腹血糖:______mmol/L

4.24小时动态血压监测:

-白天平均血压:______/______mmHg

-夜间平均血压:______/______mmHg

生活习惯:

1.吸烟:是/否(若是,请注明每天吸烟量)

2.饮酒:是/否(若是,请注明每天饮酒量)

3.运动:是/否(若是,请注明每周运动频率和时间)

4.饮食偏好:________________________________________

补充说明:_______________________________________________

评估者签名:______________________

日期:__________

以上是我根据任务名称“卒中护理技能评估”所编写的体检表格,请仔细填写相关信息,并确保准确满足任务描述的内容需求。如果还有任何疑问,请随时告知。

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