2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病窝沟封闭的最佳时机是？

A.2-3岁

B.4-6岁

C.7岁后

【参考答案】B

【解析】4-6岁为乳磨牙和第一恒磨牙（六龄齿）封闭的黄金期，此时牙齿萌出后咬合稳定，封闭剂能长期保护窝沟，预防窝沟龋。2-3岁乳牙萌出期易患邻面龋，7岁后恒牙萌出后窝沟已形成但封闭难度增加。

2、牙周炎早期最典型的自觉症状是？

A.牙龈出血

B.牙龈萎缩

C.牙齿松动

【参考答案】A

【解析】牙龈出血是牙周炎最早出现的自觉症状，多因龈缘炎症导致毛细血管破裂。牙龈萎缩和牙齿松动多见于中晚期牙周炎，此时牙周支持组织已明显破坏。

3、急性牙髓炎疼痛特点是？

A.自发痛

B.冷热刺激

C.触痛

【参考答案】B

【解析】冷热刺激痛是牙髓炎典型症状，因牙髓神经末梢对温度敏感。自发痛多见于根尖周炎，触痛常见于牙龈炎。

4、根尖周炎患者出现张口困难多见于？

A.急性期

B.慢性期

C.恢复期

【参考答案】A

【解析】急性根尖周炎骨膜下水肿可导致张口困难，慢性期以疼痛和跳痛为主，恢复期症状缓解。

5、氟斑牙的主要病因是？

A.长期吸烟

B.高氟地区饮水

C.酒精摄入

【参考答案】B

【解析】高氟地区饮用水氟含量超标（1.5mg/L）是主要诱因，氟沉积于牙釉质形成白垩或着色斑块。

6、根管治疗后出现持续性疼痛提示？

A.成功

B.感染

C.神经损伤

【参考答案】B

【解析】根管治疗后疼痛持续超过1周提示根尖周感染未清除，可能需要重新治疗。

7、复发性口疮最常见诱因是？

A.维生素缺乏

B.免疫功能紊乱

C.创伤

【参考答案】A

【解析】约60%患者与维生素B12、叶酸缺乏相关，免疫功能紊乱（如Th1/Th2失衡）是重要机制。

8、牙本质敏感症的主要机制是？

A.牙本质小管通透性增加

B.牙髓神经变性

C.牙周膜增厚

【参考答案】A

【解析】冷热刺激使牙本质小管内液体流动，刺激神经末梢。牙髓神经变性多见于牙髓坏死。

9、龋齿深龋的充填材料首选是？

A.聚羧酸锌水门汀

B.玻璃离子水门汀

C.复合树脂

D.银汞合金

【参考答案】A

【】聚羧酸锌水门汀生物相容性高、抗压强度强，适合深龋的封闭修复；玻璃离子水门汀收缩率较高，易导致边缘微渗漏；复合树脂操作复杂且成本高；银汞合金存在金属离子的潜在风险。

10、根尖周炎的常用抗生素是？

A.青霉素

B.复方新诺明

C.甲硝唑

D.多西环素

【参考答案】A

【解析】根尖周以厌氧菌感染为主，青霉素G对革兰氏阳性菌和部分厌氧菌有效；复方新诺明含磺胺类药物，易过敏；甲硝唑用于厌氧菌感染但需联合用药；多西环素为四环素类，不作为一线选择。

11、干槽症最常见的原因是？

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.牙周炎

D.全口义齿佩戴

【参考答案】D

【解析】干槽症多因拔牙后血凝块过早脱落，导致骨面暴露和细菌感染；牙髓炎和根尖周炎是拔牙前常见疾病，但非干槽症主因；牙周炎多表现为牙龈出血和牙周袋形成。

12、颌面部间隙感染的紧急处理是？

A.超声波清创

B.全身大剂量抗生素

C.立即手术切开引流

D.局部热敷

【参考答案】C

【解析】颌面部间隙感染易导致死腔和气体形成，需紧急手术切开引流减压；超声波清创适用于慢性感染；全身抗生素需配合局部引流；热敷可能加重肿胀。

13、口腔癌的TNM分期中，T1指肿瘤的最大直径？

A.≤2cm

B.≤5cm

C.≤1cm

D.≤3cm

【参考答案】C

【解析】根据AJCC第8版标准，T为原发肿瘤最大直径≤1cm；T2为1cm＜最大直径≤2cm；T3＞2cm＜5cm；T4为最大直径≥5cm或侵犯特定结构。

14、正畸治疗中，Hawley附件常用于哪种牙齿？

A.前牙切缘

B.前牙舌尖

C.后牙颊尖

D.后牙舌尖

【参考答案】B

【解析】Hawley附件的附件体多焊接在舌尖侧，利用唇舌肌的牵引力辅助前牙内收；前牙切缘附件用于增加粘结面积；后牙颊尖附件用于增强支抗。

15、牙周袋基础治疗的主要药物是？

A.氟化钠溶液

B.氯己定含漱液

C.米诺环素缓释微球

D.酒精

【参考答案】B

【解析】氯己定含漱液具有广谱抗菌作用，可抑制龈下菌斑中的厌氧菌；氟化钠主要用于预防龋齿；米诺环素需局部缓释给药；酒精刺激性强，非治疗性药物。

16、复发性口腔溃疡的病因与哪种病毒相关？

A.EB病毒

B.巨细胞病毒

C.单纯疱疹病毒

D.人类乳头瘤病毒

【参考答案】C

【解析】复发性口腔溃疡多与单纯疱疹病毒（HSV）感染相关，表现为周期性发作的簇状溃疡；EB病毒多引起传染性单核细胞增多症；H