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2025年执业护士(医学)《护理专业知识(二)》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,伴有沿静脉走向的条索状红线,首先应考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.气胸
D.输液反应
答案:B
解析:静脉炎典型表现为穿刺部位出现红、肿、热、痛,并伴有沿静脉走向的条索状红线,这是由于无菌操作不严格或长期输液导致静脉内壁受损、感染引起的。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但不会出现红线;气胸通常表现为胸痛、呼吸困难;输液反应包括发热、过敏等,但症状与静脉炎不同。
2.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡面,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.甲醛溶液
答案:B
解析:朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌、除臭作用,适用于一般性口腔护理,特别是对于口腔溃疡有缓解作用。生理盐水主要用于清洁,碳酸氢钠溶液适用于真菌感染,甲醛溶液有刺激性,不适用于口腔黏膜溃疡患者。
3.患者因心力衰竭入院,护士在制定护理措施时,优先考虑的是()
A.保持患者安静休息
B.给予高蛋白饮食
C.定期监测血压
D.鼓励患者进行康复运动
答案:A
解析:心力衰竭患者首要的护理措施是减轻心脏负荷,保持患者安静休息可以减少心肌耗氧量,减轻心脏负担。高蛋白饮食会增加心脏负担,血压监测和康复运动也是重要措施,但需在病情稳定后进行。
4.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难缓解,但出现烦躁不安、面色潮红、多汗,应首先考虑()
A.氧气浓度过高
B.氧气流量不足
C.氧气湿化不良
D.患者病情好转
答案:A
解析:氧气浓度过高会导致二氧化碳潴留,出现呼吸抑制前驱症状,如烦躁不安、面色潮红、多汗等。氧气流量不足或湿化不良主要导致吸入困难或呼吸道干燥,不会引起上述全身症状。患者病情好转应有更积极的临床表现。
5.护士为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.局部有硬结或炎症
B.神经血管丰富区域
C.肌肉组织丰厚且活动少的部位
D.皮肤消毒范围过小
答案:C
解析:肌肉注射应选择肌肉组织丰厚、活动少且神经血管较少的部位,如臀大肌外侧、股外侧肌、三角肌等。局部有硬结或炎症是禁忌;神经血管丰富区域易造成损伤;皮肤消毒范围过小会导致感染。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿液浓缩
C.尿道损伤
D.尿液中混入seminalfluid
答案:A
解析:乳白色尿液通常是尿路感染的典型表现,感染会导致脓细胞混入尿液。尿液浓缩呈深黄色,尿道损伤可能出血,导尿时混入精液(射精)会使尿液暂时呈乳白色,但通常有性生活史可鉴别。
7.护士在为患者进行心电监护时,发现心电图出现室性早搏,应首先通知()
A.患者家属
B.医生
C.护士长
D.药房
答案:B
解析:室性早搏属于心脏异常搏动,需要医生评估病情并决定是否需要处理。护士应立即通知医生,同时根据医嘱进行相应护理。通知家属、护士长或药房不是首要措施。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位肿胀、疼痛,回抽有血液,应首先考虑()
A.静脉炎
B.静脉栓塞
C.针头脱出
D.针头斜面部分在血管外
答案:C
解析:针头脱出血管外会导致输液部位肿胀、疼痛,且回抽有血液是针头刺入血管的表现。静脉炎通常无回血;静脉栓塞表现为沿静脉走向的疼痛和压痛;针头斜面部分在血管外会导致无回血且液体外渗。
9.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难加重,发绀加重,应首先检查()
A.气囊压力
B.插管深度
C.呼吸机参数
D.气道通畅度
答案:D
解析:呼吸困难加重、发绀是气道阻塞的典型表现。应立即检查气道是否通畅,排除分泌物、呕吐物等阻塞物。气囊压力、插管深度、呼吸机参数也是重要检查,但需在确认气道通畅后进行。
10.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤有浸渍,应首先采取的措施是()
A.增加换药频率
B.减少敷料厚度
C.加强皮肤护理
D.使用防水敷料
答案:C
解析:伤口周围皮肤浸渍是敷料吸收过多渗液导致,应首先加强皮肤护理,如使用干燥敷料、定时更换、保持伤口周围皮肤清洁干燥等。增加换药频率可能加重浸渍;减少敷料厚度或使用防水敷料不能解决根本问题。
11.护士为患者进行胸腔闭式引流时,发现引流瓶内水柱波动不明显,患者呼吸平稳,应首先考虑()
A.引流管通畅但患者肺已复张
B.引流管受压
C.引流管连接处漏气
D.患者呼吸道阻塞
答案:A
解析:胸腔闭式
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