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2025年患者十大安全目标(-版)

2025年患者十大安全目标旨在全面提升医疗服务质量,保障患者在就医过程中的安全与健康。以下是对这十大安全目标的详细阐述:

目标一:正确识别患者身份

准确识别患者身份是确保医疗安全的首要环节。在医疗活动中,任何身份识别错误都可能导致严重的医疗差错,如用药错误、手术部位错误等。

多方式识别:医疗机构应采用两种或以上的识别方式,如同时使用姓名、出生日期、身份证号码等信息。在门诊,挂号时工作人员要仔细核对患者提供的信息,并在病历上准确记录。在住院环节,护士在患者入院时要再次核对信息,并为患者佩戴带有身份标识的腕带,腕带上的信息应清晰、准确且不易损坏。

特殊情况处理:对于无法正常表达自己身份的患者,如昏迷、儿童、精神障碍患者等,医护人员要通过询问陪同人员、查看既往病历等方式来确认其身份。在进行输血、手术、特殊检查等关键医疗操作前,医护人员要严格执行“三查七对”制度,再次核对患者身份,确保操作对象的准确性。

信息化助力:利用信息化技术提高身份识别的准确性和效率。例如,引入电子病历系统,患者的基本信息、过敏史、诊断结果等都能在系统中快速查询。同时,可使用条形码扫描技术,在为患者进行检查、治疗时,通过扫描腕带上的条形码,自动获取患者信息,减少人工录入可能出现的错误。

目标二:强化手术安全核查

手术是高风险的医疗活动,强化手术安全核查能够有效降低手术差错的发生,保障患者的生命安全。

术前核查:手术前一天,手术医生、麻醉医生和护士要共同对患者进行全面评估,包括患者的身体状况、手术部位、手术方式等。手术医生要在患者手术部位进行标记,标记应清晰、准确,避免出现左右混淆等情况。同时,要确保手术所需的设备、器械、药品等准备齐全且性能良好。

术中核查:在手术开始前,手术团队要严格执行“暂停”程序,再次核对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息。麻醉医生要确认患者的麻醉状态和生命体征是否稳定,手术护士要清点手术器械和物品的数量,确保无误。在手术过程中,要密切观察患者的病情变化,及时处理各种突发情况。

术后核查:手术结束后,手术医生要向患者家属详细交代手术情况,包括手术过程是否顺利、切除的组织标本等。护士要再次核对手术器械和物品的数量,确保没有遗漏在患者体内。同时,要妥善处理手术切口,做好术后护理工作,预防感染等并发症的发生。

目标三:确保用药安全

用药安全直接关系到患者的治疗效果和生命健康,医疗机构要采取有效措施,确保患者用药的准确性和安全性。

药品管理:加强药品的采购、储存、发放等环节的管理。药品采购要选择正规的供应商,确保药品的质量。药品储存要按照规定的温度、湿度等条件进行,定期检查药品的有效期,及时清理过期药品。在药品发放过程中,药房工作人员要严格按照医嘱发药,仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息。

用药指导:医护人员要向患者或其家属详细说明药品的使用方法、注意事项等。对于特殊药品,如注射剂、外用药品等,要进行示范操作。同时,要告知患者可能出现的不良反应及应对措施,提高患者的用药依从性。

用药监测:在患者用药过程中,医护人员要密切观察患者的用药反应,及时发现和处理药物不良反应。对于使用特殊药物的患者,要定期进行血药浓度监测,根据监测结果调整用药剂量。同时,要建立药物不良反应报告制度,及时向上级部门报告严重的药物不良反应事件。

目标四:减少医院感染的发生

医院感染不仅会延长患者的住院时间,增加患者的痛苦和经济负担,还可能导致严重的并发症甚至死亡。因此,减少医院感染的发生是患者安全的重要保障。

感染防控措施:医疗机构要建立健全医院感染防控管理制度,加强对医务人员的培训,提高他们的感染防控意识和技能。严格执行手卫生制度,医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后等都要洗手或使用手消毒剂消毒。加强对病房、手术室、产房等重点区域的环境卫生管理,定期进行清洁、消毒和通风。

医疗器械消毒:对医疗器械要进行严格的消毒和灭菌处理。对于可重复使用的医疗器械,要按照规定的流程进行清洗、消毒和灭菌,确保其安全性。对于一次性医疗器械,要严格按照规定使用和处理,避免重复使用。

感染监测与预警:建立医院感染监测系统,及时发现和报告医院感染病例。对医院感染的流行趋势进行分析和预警,采取针对性的防控措施。同时,要加强对多重耐药菌的管理,严格执行隔离措施,防止其传播。

目标五:防范与减少跌倒、坠床等意外伤害

跌倒、坠床等意外伤害在医疗机构中时有发生,尤其是对于老年患者、儿童患者和行动不便的患者。医疗机构要采取有效措施,防范与减少此类意外伤害的发生。

环境改善:改善医疗机构的环境设施,确保地面干燥、防滑,通道畅通无阻。在病房、卫生间等区域安装扶手,为患者提供必要的支撑。同时,要合理调整病床的高度,方便患者上下床。

评估与干预:对患者进行跌倒、坠床风险评估

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