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2025年护士执业资格考试题库(精神科护理学专项)精选试题及答案解析

一、A1型题

1.精神科护理工作的基础是

A.心理护理

B.安全护理

C.生活护理

D.睡眠护理

答案：C

解析：生活护理是精神科护理工作的基础，它涵盖了患者的饮食、起居等基本生活需求，为患者的治疗和康复提供基本保障。心理护理侧重于患者心理状态的调整；安全护理主要是防止患者发生意外；睡眠护理是生活护理中的一部分。所以选C。

2.妄想是指

A.思维联想障碍

B.联想形式障碍

C.大量涌现的不自主观念

D.一种病理性的歪曲信念

答案：D

解析：妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态推理和判断，虽不符合事实，但患者坚信不疑，且不能以亲身体验和经历加以纠正。思维联想障碍和联想形式障碍是不同类型的思维障碍表现；大量涌现的不自主观念多见于强迫观念。所以选D。

3.下列哪种药物不属于抗精神病药

A.氯氮平

B.奋乃静

C.丙米嗪

D.奥氮平

答案：C

解析：氯氮平、奋乃静、奥氮平都属于抗精神病药，可用于治疗精神分裂症等精神障碍。丙米嗪是抗抑郁药，主要用于治疗各种抑郁症。所以选C。

4.精神分裂症最常见的幻觉是

A.幻视

B.幻嗅

C.幻听

D.幻触

答案：C

解析：在精神分裂症患者中，幻听是最常见的幻觉形式，患者可听到各种声音，如言语声等，这些幻听可能会影响患者的思维、情感和行为。幻视、幻嗅、幻触相对较少见。所以选C。

5.焦虑症的核心症状是

A.运动性不安

B.过分警觉

C.恐惧

D.焦虑和烦恼

答案：D

解析：焦虑症的核心症状是焦虑和烦恼，患者会表现出无明确客观对象的紧张担心、坐立不安等。运动性不安和过分警觉是焦虑症的伴随症状；恐惧通常是恐惧症的主要表现。所以选D。

二、A2型题

1.患者，男性，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默寡言，对周围事物漠不关心，该患者可能的症状是

A.思维奔逸

B.思维迟缓

C.思维贫乏

D.思维破裂

答案：C

解析：思维贫乏表现为联想数量减少，概念与词汇贫乏，患者自觉脑子空洞洞的，没有什么思想，常沉默寡言，对问题回答简单，内容空洞。思维奔逸表现为思维活动量增多和转变快速；思维迟缓是思维联想速度减慢；思维破裂是思维的连贯性障碍。所以选C。

2.患者，女性，35岁，近1个月来反复出现突发突止的心慌、胸闷、濒死感，每次持续约1020分钟，发作时心电图正常，该患者最可能的诊断是

A.惊恐障碍

B.强迫症

C.恐惧症

D.癔症

答案：A

解析：惊恐障碍的特点是反复出现突发突止的强烈惊恐，伴有濒死感或失控感，发作时间短暂，一般不超过1小时，发作时可伴有多种自主神经症状，但发作间歇期基本正常，该患者的表现符合惊恐障碍。强迫症以强迫观念和强迫行为为主要表现；恐惧症是对特定的事物或情境产生强烈恐惧；癔症多有明显的心理社会因素诱发，症状表现多样。所以选A。

3.患者，男性，40岁，患有精神分裂症，长期服用氯丙嗪，近日出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，考虑为

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.帕金森综合征

D.迟发性运动障碍

答案：C

解析：长期服用抗精神病药如氯丙嗪可出现锥体外系反应，帕金森综合征表现为肌肉震颤、动作迟缓、肌张力增高、流涎等，与该患者症状相符。急性肌张力障碍表现为局部肌群的持续性痉挛；静坐不能表现为坐立不安；迟发性运动障碍表现为不自主的、有节律的刻板运动。所以选C。

4.患者，女性，22岁，反复检查门窗是否关好一年余，明知道没有必要，但就是控制不住，该患者最可能的诊断是

A.焦虑症

B.强迫症

C.恐惧症

D.疑病症

答案：B

解析：强迫症的特点是存在强迫观念和强迫行为，患者明知某些想法或行为没有必要，但无法控制自己。该患者反复检查门窗，明知没必要却控制不住，符合强迫症的表现。焦虑症以焦虑情绪为主；恐惧症是对特定事物或情境的恐惧；疑病症是担心或相信自己患有某种严重躯体疾病。所以选B。

5.患者，男性，55岁，近半年来情绪低落，对事物不感兴趣，食欲减退，睡眠障碍，自责自罪，觉得自己活着没有意义，该患者可能的诊断是

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁症

D.神经症

答案：C

解析：抑郁症的主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、自责自罪、自杀观念和行为等，同时可伴有食欲减退、睡眠障碍等躯体症状。该患者的表现符合抑郁症。精神分裂症以幻觉、妄想等精神病性症状为主；躁狂发作表现为情感高涨、思维奔逸等；神经症是一组精神障碍的总称，症状相对较轻，没有精神病性症状。所以选C。

三、A3/A4型题

（13题共用题干）

患者，男性，30岁，近2个月来，无明显诱因出现情绪低落