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中度至重度贫血风险

体检表格

贫血风险评估

个人信息：

姓名：

性别：

年龄：

联系方式：

备注：

风险评估：

1.病史

-是否有贫血病史？是/否

-如果是，请注明相关疾病或诊断名称：

-是否曾接受过造血系统的相关手术或治疗？是/否

2.症状

-是否出现疲劳、乏力或无力感？是/否

-是否容易出现头晕或头痛？是/否

-是否呼吸困难或气短？是/否

-是否经常出现心悸或心跳加快的情况？是/否

-是否容易出现头昏、耳鸣或耳聋？是/否

-是否皮肤苍白或黄疸？是/否

3.营养摄入

-是否有乏食或食欲不振的情况？是/否

-是否有饮食过于单一或偏食的习惯？是/否

-是否有长期暴饮暴食或饮食不均衡的情况？是/否

-是否有长期忌食或限制摄入动物性食品的情况？是/否

-是否有特殊饮食习惯或饮食宗教信仰？是/否

4.生活习惯

-是否有大量出汗的生活或工作环境？是/否

-是否有过度劳累、过重体力劳动或睡眠不足的情况？是/否

-是否有长期暴露于有害物质环境中？是/否

-是否有经常性失眠或压力过大的情况？是/否

-是否有熬夜或经常改变作息时间的习惯？是/否

5.健康状况

-是否有长期慢性病或系统性疾病？是/否

-是否曾接受过放疗或化疗等抗癌治疗？是/否

-是否服用过引起贫血的药物？是/否

-是否有长期或频繁的妇科出血症状？是/否

-是否有其他与贫血相关的健康问题？是/否

评估结果：

根据您提供的信息，经过初步评估，您存在中度至重度贫血的风险。贫血是指血液中红细胞数量或质量减少，导致氧供应不足，从而引起一系列症状和健康问题。

建议：

1.请务必到医疗机构进行进一步的检查和诊断，以明确贫血的种类和原因。

2.饮食方面，尽量保持均衡营养的饮食习惯，增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入，如红肉、禽肉、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等。

3.注意休息，避免过度劳累和睡眠不足。保持规律的作息时间，并尽量避免熬夜。

4.若已经明确存在贫血疾病，请按医生的治疗方案进行治疗，并定期复查。

5.如有其他与贫血相关的症状或问题，建议您及时咨询医生或专业医疗机构。

备注：本贫血风险评估表仅作为参考使用，不代表确诊结果，请及时到医疗机构进行专业的贫血诊断和治疗。