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医院护理基护试题及答案

一、单选题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。

2.护士在为患者进行身体评估时应采取的工作距离是（）

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.公众距离

E.距离越近越好

答案：B

解析：个人距离一般为50cm左右，护士为患者进行身体评估时采取此距离，既方便操作又尊重患者。

3.对脉搏短绌的患者，测量心率、脉率的正确方法是（）

A.先测心率，后测脉率

B.先测脉率，后测心率

C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

D.一人测心率、脉率，另一人报告医师

E.一人发口令，另一人测心率、脉率

答案：C

解析：脉搏短绌患者测量心率和脉率时，需要两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟，以准确记录心率和脉率的情况。

4.为高热患者进行乙醇拭浴时，下列方法错误的是（）

A.擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处时间可稍长

B.禁擦胸前区、腹部和足底等部位

C.拭浴后30分钟测量体温并记录

D.乙醇的温度为28～32℃

E.擦浴过程中应注意观察患者的反应

答案：D

解析：乙醇拭浴时，乙醇的温度应接近体温，一般为30℃左右，而不是28-32℃。

5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

答案：C

解析：为患者鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起患者不适。

6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。

7.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.抬高床头

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.加压给氧

D.使用强心剂

E.停止输液

答案：E

解析：患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，以减少回心血量，减轻心脏负担。

8.为患者输血时，下列操作错误的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.输血前先输入少量生理盐水

C.输血开始时速度宜慢

D.输血完毕后及时拔针

E.输血袋用后需送回输血科保留24小时

答案：D

解析：输血完毕后，应继续输入少量生理盐水，将输血器内的血液全部输入体内，然后再拔针，而不是直接拔针。

9.下列不属于压疮炎性浸润期表现的是（）

A.受压部位皮肤呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.水疱形成

D.浅层组织感染

E.疼痛

答案：D

解析：浅层组织感染是压疮溃疡期的表现，而炎性浸润期的表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，水疱形成，患者有疼痛感。

10.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.严格遵守医嘱执行制度

B.有疑问的医嘱应先与医生核对

C.发现医嘱有错误时，应及时修改

D.医嘱执行后应及时记录

E.抢救患者时，医生下达的口头医嘱应复述一遍，经医生确认无误后方可执行

答案：C

解析：护士发现医嘱有错误时，应及时向医生提出，而不能自行修改医嘱。

二、多选题

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品

答案：ABCD

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等，故E选项错误。

2.下列属于一级护理的适用对象有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者

E.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABCD

解析：严重创伤或大面积烧伤的患者属于特级护理的适用对象，故E选项错误。

3.下列关于发热的护理措施，正确的有（）

A.卧床休息

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.鼓励患者多饮水

D.体温超过39℃时，可采用物理降温

E.密切观察生命体征变化

答案：ABCDE

解析：以上选项均是发热患者正确的护理措施，可帮助患者缓解症状，促进康复。

4.下列关于排尿异常的描述，正确的有（）

A.多