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2025年事业单位笔试-北京-北京中医诊断学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、患者面色晄白,唇甲淡白,舌淡苔白,脉细弱。最可能的病证是()

.气血两虚

B.阴虚火旺C阳虚水泛

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【解析面色晄白、唇甲淡白为气血不足的表现;舌淡苔白、脉细弱为气虚之象。气血两虚证以气血不足共病为特征,与题干症状完全吻合。B项阴虚火旺可见颧红、五心烦热;C项阳虚水泛主见畏寒肢冷、水肿;项痰湿内阻多伴头身困重、苔腻脉滑。

2、脉见滑数,最可能对应的病证是()

A.气滞血瘀

B.痰热内蕴

C.痰湿中阻

D.气血两虚

【参考答案】B

【解析】滑脉主痰湿,数脉主热证,滑数合参提示痰热结。A项气滞血瘀脉涩或弦,C项痰湿中阻脉滑但数不明显,D项气血两虚脉细弱。B项痰热内蕴符合滑数脉象与病机。

3、患者脉象浮而有力,称为()

【】A浮脉B.浮紧脉C.浮数脉D.浮缓脉

【参考答案】B

【解析】浮脉轻按即得,浮紧脉兼有紧脉特征(脉紧如绳),浮数脉为浮而兼数,浮缓脉浮而缓。题干描述脉浮且有力,符合浮紧脉的紧绷感,主外感寒邪。

4、脉见细涩而数,提示的病证是()

A.血虚

B.血瘀

C.阴虚

D.痰湿

【参考答案】B

【解析】细脉主阴虚或血虚,涩脉主血瘀或痰湿。细涩脉合参提示血瘀兼阴虚,因血瘀致血行不畅(涩),阴虚致脉道不充(细)。A项血虚脉细弱,C项阴虚脉细数但无涩象。

5、患者舌质紫暗,舌下脉络迂曲,主病是()

A.气滞

B.血瘀

C.气虚

D.阴虚

【参考答案】B

【解析】舌质紫暗、舌下脉络迂曲为典型血瘀舌象,直接对应血瘀病机。A项气滞多见舌淡红或淡胖,C项气虚舌淡胖有齿痕,D项阴虚舌红少苔。

6、脉沉细而涩,提示的病证是()

A.血虚

B.血瘀

C.阴虚

D.湿热

【参考答案】B

【解析】沉细脉主血虚或气虚,涩脉主血瘀或痰湿。沉细涩脉合参提示血瘀,因血行不畅致脉涩,血虚致脉细沉。A项血虚脉细弱,C项阴虚脉细数,D项湿热脉滑数。

7、患者脉象浮缓,提示的病证是()

A.风热犯表

B.气虚

C.痰湿

D.阴虚

【参考答案】B

【解析】浮脉主表证,缓脉主气虚。浮缓脉合参提示气虚外感,因气虚卫外不固(浮),气虚脉力不足(缓)。A项风热犯表脉浮数,C项痰湿脉滑,D项阴虚脉细数。

8、脉见滑数,最可能对应的病证是()

A.痰热内蕴

B.痰湿中阻

C.气滞血瘀

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】滑脉主痰湿,数脉主热证,滑数合参提示痰热互结。B项痰湿中阻脉滑但数不明显,C项气滞血瘀脉涩或弦,D项气血两虚脉细弱。

9、脉沉弦而大,提示的病证是()

A.阴虚

B.阳虚

C.痰饮

D.血瘀

【参考答案】B

【解析】沉脉主里证,弦脉主寒痛或肝胆病,大脉主气虚或痰湿。沉弦大脉合参提示阳虚,因阳虚水饮内停(沉弦),气虚脉体增大(大)。A项阴虚脉细数,C项痰饮脉沉滑,D项血瘀脉涩或沉涩。

10、患者面浮身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。其证候最符合()

A.风水相搏

B.湿热蕴脾

C.痰饮内停

D.瘀血停滞

【参考答案】A

【解析】风水相搏证以风水相混为特点,表现为面浮身重、小便不利、舌淡苔、脉浮。选项A符合《中医内科学》中风水相搏的典型表现,其他选项与症状不符。

11、脉来弦细而数,头痛目眩,口苦咽干,脉证多属()

A.肝火上炎

B.阴虚阳亢

C.痰湿上扰

D.瘀血头痛

【参考答案】B

【解析弦细数脉为阴虚阳亢之象,配合头痛目眩、口苦咽干,符合《中医诊断学》中肝阳上亢的辨证要点。选项B正确,其他选项脉证不符。

12、少商穴位于()

A.手阳明大肠经

B.手少阳三焦经

C.手厥阴心包经

D.足太阴脾经

【参考答案】C

【解析】少商为心包经井穴,位于食指桡侧指甲根旁0.1寸,属手厥阴心包经。选项C正确,其他选项经脉循行区域不符。

13、治疗肝郁脾虚证,常用方剂是()

A.柴胡疏肝散

B.四君子汤

C.逍遥散

D.香砂六君子汤

【参考答案】C

【解析】逍遥散为调和肝脾代表方,适用于肝郁脾虚证,方中柴胡疏肝、白术健脾,符合《方剂学》辨证选方原则。选项C正确。

14、患者咳喘痰多色白,晨起加重,舌淡苔白滑,脉弦滑,其病机为()

A痰热壅肺

B.寒痰壅肺

C.燥痰咳嗽

D.痰湿内蕴

【参考答案】B

【解析】寒痰壅肺证以寒痰壅肺为主,咳喘痰多色白、晨起加重、舌淡苔白滑、脉弦滑,符合《中医内科学》辨证标准。选项B正确。

15、辨证时,脉沉细而涩,伴面色晦暗、舌质紫暗,最可能为()

A.气滞血瘀

B.气血两虚

C.痰浊内阻

D.阴虚火旺

【参考答案】A

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