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2025年放射医学专升本练习题含答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.最具有特征意义的肺动脉栓塞表现是
A、一侧肺透过度增高
B、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影
C、实变区内小透亮区
D、增强扫描肺动脉主干内充盈缺损
E、局限性肺血管稀少
正确答案:D
答案解析:肺动脉栓塞典型的CT表现为增强扫描肺动脉主干或分支内充盈缺损,这是最具有特征意义的表现。一侧肺透过度增高可见于多种肺部疾病如肺气肿等,不具有特异性;肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影虽可见于肺梗死等,但不是肺动脉栓塞最具特征性表现;实变区内小透亮区可见于多种情况;局限性肺血管稀少也不是肺动脉栓塞最典型特征,相比之下增强扫描肺动脉主干内充盈缺损对肺动脉栓塞诊断价值更大。
2.患者女,38岁。双手照片发现中指节指骨边缘骨膜下骨质呈虫蚀状、花边状、毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显。最可能的诊断是
A、甲状腺功能减退
B、甲状旁腺功能亢进
C、类风湿关节炎
D、佝偻病
E、成人骨质软化症
正确答案:B
答案解析:患者双手照片显示中指节指骨边缘骨膜下骨质呈虫蚀状、花边状、毛刺状骨质吸收,以桡侧更明显,这是甲状旁腺功能亢进导致的骨吸收表现。佝偻病多有典型的骨骼改变如方颅等;成人骨质软化症主要表现为骨密度减低等;类风湿关节炎多有关节肿胀、疼痛、畸形等表现;甲状腺功能减退一般不会出现这样特征性的骨改变。
3.关于胸腺癌的描述,错误的是
A、肿块边界不清,具有分叶征象和毛刺征象
B、易发生血行转移,但很少发生胸膜转移
C、肿块与附近的器官之间界限不清,其间的脂肪层(线)消失变形,为肿瘤组织代替
D、CT上示肿块密度不均匀,可见坏死、出血和囊变
E、胸膜及心包增厚,出现胸腔、心包积液
正确答案:B
答案解析:胸腺癌肿块边界不清,具有分叶征象和毛刺征象;肿块与附近的器官之间界限不清,其间的脂肪层(线)消失变形,为肿瘤组织代替;CT上示肿块密度不均匀,可见坏死、出血和囊变;可出现胸膜及心包增厚,出现胸腔、心包积液。胸腺癌易发生血行转移,也常发生胸膜转移,故B选项错误。
4.儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是
A、儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强
B、关节囊对关节腔有保护作用
C、脓肿容易向软组织溃疡
D、关节间隙比成人大
E、骨骺板起屏障作用
正确答案:E
答案解析:儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因主要是骨骺板起屏障作用。儿童关节对化脓性炎症的抵抗力并不强;脓肿向软组织破溃与不易进入关节腔并无直接关联;关节囊对关节腔有一定保护作用,但不是主要原因;关节间隙大小与化脓性骨髓炎是否进入关节腔关系不大。
5.CT扫描中耳时常采用的定位线是
A、听眦线
B、听眶线
C、枕眶线
D、听鼻线
E、枕眦线
正确答案:C
6.不是硬膜外血肿特点的是
A、呈梭形
B、可越过颅缝
C、常有骨折
D、内缘光滑锐利
E、中线结构移位较轻
正确答案:B
答案解析:硬膜外血肿多有颅骨骨折,血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间,呈梭形,内缘光滑锐利,由于硬脑膜与颅骨附着紧密,血肿一般不会越过颅缝,且中线结构移位相对较轻。所以可越过颅缝不是硬膜外血肿的特点。
7.对小肝癌(SHCC)与肝血管瘤的鉴别方法是
A、增加造影剂的注射量
B、动脉期扫描和延迟扫描
C、加快造影剂的注射速度
D、有肝炎和肝硬化病史
E、测量CT值比较病灶的增强程度
正确答案:B
答案解析:小肝癌动脉期多表现为快速强化,门脉期和延迟期强化迅速减退,呈“快进快出”表现;肝血管瘤动脉期边缘结节状强化,逐渐向中心填充,延迟期呈等密度或高密度充填,通过动脉期扫描和延迟扫描可进行二者的鉴别。增加造影剂注射量、加快注射速度对二者鉴别意义不大。有肝炎和肝硬化病史对二者鉴别有一定提示作用,但不是特异性鉴别方法。测量CT值比较病灶增强程度也不能很好地区分小肝癌和肝血管瘤。
8.关于肾上腺结核的CT特点,错误的是
A、干酪化期双侧肾上腺增大,形成不规则肿块
B、单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块
C、增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化,低密度区无强化
D、钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化
E、双侧肾上腺密度不均匀肿块,内有低密度区和点状钙化
正确答案:B
答案解析:肾上腺结核一般为双侧性,不会是单侧肾上腺巨大肿块,A选项干酪化期双侧肾上腺增大形成不规则肿块是其特点;C选项增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔强化,低密度区无强化符合肾上腺结核表现;D选项钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化正确;E选项双侧肾上腺密度不均匀肿块,内有低密度区和点状钙化也是肾上腺结核的CT特点之一。
9.影像表现可呈游走性的疾病是
A、病毒性肺炎
B、支原体肺炎
C、真菌感染
D、支气管肺炎
E、过敏性肺炎
正确答案:E
答案解析:过敏性肺炎的影像表现可呈游走性,这是其较为特征性的表现
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