2025年护士执业资格考试《护理实践与技能》备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年护士执业资格考试《护理实践与技能》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()

A.继续输液,观察病情变化

B.暂停输液,更换穿刺部位

C.加快输液速度,促进药物吸收

D.涂抹抗生素软膏,缓解症状

答案:B

解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散。更换穿刺部位可以避免药物继续刺激血管内膜,减轻患者不适。继续输液可能会加重炎症,而涂抹抗生素软膏只能缓解表面症状,不能解决根本问题。

2.护士在为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应首先采取的措施是()

A.立即给予物理降温

B.立即给予药物降温

C.观察患者有无其他症状,并报告医生

D.继续监测体温,等待医嘱

答案:C

解析:体温达到39.5℃属于高热,护士应首先观察患者有无其他症状,如寒战、头痛、乏力等,并立即报告医生。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。立即给予物理降温或药物降温可能在未明确病因的情况下导致病情恶化,因此需要先观察并报告医生。

3.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应首先采取的措施是()

A.增加按摩力度,促进吸收

B.继续观察,等待硬结自行消失

C.热敷硬结部位,促进消散

D.用力按压硬结部位,防止感染

答案:C

解析:肌肉注射后局部出现硬结可能是由于药物刺激或注射技术不当导致的。护士应立即对硬结部位进行热敷,以促进局部血液循环,帮助药物消散。增加按摩力度可能会加重组织损伤,继续观察可能导致硬结持续存在甚至感染,用力按压也不能解决根本问题,反而可能加重疼痛和不适。

4.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者氧气管路中有水珠,应首先采取的措施是()

A.用手挤压氧气管路,排出水分

B.立即停止氧气吸入,更换氧气管路

C.用酒精棉球擦拭氧气管路,去除水分

D.调整氧流量,减少水分吸入

答案:B

解析:氧气管路中出现水珠可能会进入患者呼吸道,导致感染或窒息。护士应立即停止氧气吸入,并更换氧气管路,以确保患者吸入纯净的氧气。用手挤压或用酒精棉球擦拭氧气管路都不能有效解决水分进入患者呼吸道的问题,调整氧流量也无法去除水珠。

5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先采取的措施是()

A.用生理盐水冲洗口腔,消毒伤口

B.用抗生素软膏涂抹伤口,预防感染

C.避免使用刺激性药物,保持口腔清洁

D.立即停止口腔护理,报告医生

答案:C

解析:口腔黏膜破损时,应避免使用刺激性药物,以减少对伤口的进一步损伤。保持口腔清洁可以预防感染,促进伤口愈合。用生理盐水冲洗或涂抹抗生素软膏可能会刺激伤口,立即停止口腔护理也可能会延误治疗,因此应首先避免刺激,保持清洁。

6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先采取的措施是()

A.增加导尿次数,促进排尿

B.检查导尿管是否通畅,必要时更换

C.给予患者利尿剂,加速尿液排出

D.立即停止导尿,报告医生

答案:B

解析:尿液呈乳白色可能是由于尿液中含有结晶、脓细胞或其他杂质。护士应首先检查导尿管是否通畅,必要时更换导尿管,以确保尿液能够顺利排出。增加导尿次数或给予利尿剂可能会加重泌尿系统负担,立即停止导尿也可能会导致尿液积聚,因此应首先检查导尿管。

7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先采取的措施是()

A.继续输液,观察病情变化

B.暂停输液,更换穿刺部位

C.加快输液速度,促进药物吸收

D.用热敷袋敷患处,缓解肿胀

答案:B

解析:输液部位出现肿胀可能是由于静脉炎或输液速度过快导致的。护士应立即暂停输液,并更换穿刺部位,以防止局部组织进一步损伤。继续输液可能会加重肿胀,加快输液速度会加重循环负荷,用热敷袋敷患处只能缓解表面症状,不能解决根本问题。

8.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()

A.立即拔除气管插管,改为面罩吸氧

B.调整气管插管位置,确保气道通畅

C.给予患者呼吸机辅助呼吸,减轻负担

D.立即进行心肺复苏,抢救生命

答案:B

解析:气管插管后出现呼吸困难可能是由于插管位置不当或气道受阻导致的。护士应立即调整气管插管位置,确保气道通畅。拔除气管插管可能会导致患者无法维持自主呼吸,给予呼吸机辅助呼吸需要先确保气道通畅,心肺复苏适用于心脏骤停等紧急情况,因此应首先调整气管插管位置。

9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤出现红肿、发热,应首先采取的措施是()

A.继续换药,观察伤口愈

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