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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医皮肤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医治疗湿疮（湿疹）时，强调湿热蕴肤证型的核心病机是（）

A.风邪外袭

B.湿热互结

C.血虚风燥

D.燥邪伤津

【参考答案】B

【解析】湿疮属中医湿疮范畴，湿热蕴肤证型以皮肤红肿、渗出、瘙痒为主症，病机核心为湿热之邪壅滞肌肤。选项B正确。A为风瘙痒主因，C为血燥型，D为阴伤证，均不符合题干病机描述。

2、银屑病白屑风）的中医辨证分型中，以皮肤红斑、脱屑、灼热刺痛为特征的是（）

A.血热风盛证

B.气血两虚证

C.痰瘀互结证

D.脾肾阳虚证

【参考答案】A

【解析】银屑病血热风盛证表现为皮肤红斑、灼热、脱屑、夜间加重，舌红脉数。选项A符合典型表现。B证多见皮肤苍白、乏力；C证以皮损增厚、色素沉着为特点；D证常见于久病不愈者，伴畏寒肢冷。

3、治疗带状疱疹后遗神经痛，中医首选的方剂是（）

A龙胆泻肝汤

B.柴胡疏肝散

C.桃红四物汤

D.知柏地黄丸

【参考答案】D

【解析】知柏地黄丸为肾阴不足证的代表方，适用于疱疹后遗痛伴腰膝酸软、舌红少苔者。选项D正确。A方用于肝胆湿热；B方治肝郁气滞；C方养血活血，均不针对本证。

4、中医针灸治疗痤疮（粉刺）的常用穴位是（）

A.曲池、血海

B.膈俞、肺俞

C.支沟、太冲

D.三阴交、谷

【参考答案】B

【解析】痤疮属肺经病，背俞穴（膈俞、肺俞）能宣肺利湿、清泻肺经湿热。选项B正确。A方用于风热表证；C方疏肝理气；D方调经活血，均不直接针对痤疮病机。

5、中医中药分类中，具有清热燥湿功效的属于（）

A.解表药

B.清热药

C.泻下药D补益药

【参考答案】B

【解析】清热药分苦寒（如黄芩、黄连）和辛凉（如金银花）两类，其中苦寒药具燥湿功效，如黄柏、龙胆草。选项B正确。A药解表散寒；C药攻下积滞；D药补益气血。

6、中医治疗顽固性荨麻疹（瘾疹）时，强调血虚风燥证型的首选方剂是（）

A.柴胡疏肝散

B.当归四逆汤

C.桃红四物汤

D.泻黄散

【参考答案】B

【解析】当归四逆汤温经散寒、养血通脉，适用于血虚风燥型荨麻疹伴畏寒肢冷、舌淡苔白者。选项B正确。A方疏肝理气；C方养血活血但偏温；D方清泻脾胃湿热。

7、中医诊断湿疮（湿疹）时，舌脉特征最常见的是（）

A.舌红苔黄腻

B.舌淡苔白滑

C.舌红少苔

D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】A

【解析】湿热蕴肤证舌脉表现为舌红苔黄腻、脉滑数。选项A正确。B为脾虚湿盛；C为阴虚内热；D为血瘀证，均不属本证。

8、中医治疗顽固性斑秃（油风）时，强调肝肾不足证型的首选方剂是（）

A.六味地黄丸

B.滋肾生发丸

C.当归生发汤

D.润燥生发汤

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸滋补肾阴，适用于斑秃伴腰膝酸软、舌红少苔者。选项A正确。B方为自拟方，C方侧重养血活血；D方用于血虚风燥证。

9、中医治疗黄褐斑（肝斑）时，强调肝郁气滞型的首选方剂是（）

A.柴胡疏肝散

B.桃红四物汤

C.四物汤

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】A

【解析】柴胡疏肝散疏肝理气，适用于黄褐斑伴情绪抑郁、胸闷胁痛者。选项A正确。B方活血调经；C方养血调经；D方清肝泻火，均不直接针对肝郁气滞。

10、中医治疗银屑病（白屑风）时，血热风盛证型的舌象特征是（）

A.舌红苔白腻

B.舌红少苔

C.舌红绛有裂纹

D.舌紫暗有瘀点

【参考答案】C

【解析】血热风盛证舌象为舌红绛、有裂纹，脉弦数。选项C正确。A为湿热内蕴；B为阴虚内热；D为血瘀证，均不属本证。

11、根据《中医病证诊断疗效标准》，湿疹的中医分型中，以皮肤潮红、渗出糜烂、灼热瘙痒为主证的是？

A.湿热浸淫证

B.血虚风燥证

C.风湿热蕴证

D.湿热下注证

【参考答案】A

【解析】湿疹湿热浸淫证表现为皮肤潮红、渗出糜烂、灼热瘙痒，以清热利湿、祛风止痒，方选三仁汤加减。血虚风燥证多见于慢性湿疹，皮肤干燥脱屑；风湿热蕴证以红斑、丘疹、关节痛为特点；湿热下注证多见于外阴湿疹。

12、银屑病中医辨证分型中，皮肤红斑脱屑、夜间瘙痒剧烈，舌红少苔者属于？

A.风燥证

B.湿毒蕴结证

C.气血两虚证

D.痰瘀互结证

【参考答案】A

【解析】风热血燥证见于进行期银屑病，以红斑脱屑、夜间瘙痒为特征，治宜凉血消风、养血润燥，方选桃红四物汤合消风散。湿毒蕴结证多见脓疱型，伴发热；气血两虚证多见静止期，伴乏力；痰瘀互结证以皮肤增厚、甲板增厚为特点。

13、中医治疗顽固性荨麻疹时，常首选的方剂是？

A.桂枝汤合防风通圣散

B.滤泡汤合玉屏风散

C.柴胡疏肝散合全蝎地龙散

D.当归四逆汤合血府逐瘀汤

【参考答