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2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后痉挛的评估常用以下哪种方法？A.被动关节活动度测量B.主动肌力测试C.等长收缩试验D.Ashworth量表

A.被动关节活动度测量

B.主动肌力测试

C.等长收缩试验

D.Ashworth量表

【参考答案】D

【解析】Ashworth量表专门用于评估脑卒中后痉挛的严重程度（04级），通过被动牵拉关节时的阻力判断。其他选项：A评估关节活动范围，B评估肌肉收缩能力，C用于评估肌肉疲劳状态，均非痉挛特异性指标。

2、肩关节周围炎康复训练中，方法可预防关节粘连？A渐进抗阻训练B.热敷理疗C.被动关节活动D.仰卧起坐

A.渐进抗阻训练

B.热敷理疗

C.被动关节活动

D.仰卧起坐

【参考答案】A

【解析】渐进抗阻训练通过主动收缩肌肉增强关节稳定性，减少炎症刺激导致的粘连风险。B为辅助治疗，C仅改善活动度，D与肩关节功能无关。

3、脊髓损伤患者康复目标中优先考虑的是？A.改善步态B.预防压疮C.增强肌力D.提高生活自理能力

A.改善步态

B.预防压疮

C.增强肌力

D提高生活自理能力

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤后压疮是首位死亡原因，需优先预防（通过体位管理、减压和营养支持）。其他选项为后续康复目标。

4、脑卒中后偏瘫早期康复应遵循？A.急诊后立即进行语言训练B.2周后介入运动疗法C.早期干预（发病后48小时）D.先进行心理疏导

A.急后立即进行语言训练

B.2周后介入运动疗法

C.早期干预（发病后48小时）

D.先进行心理疏导

【参考答案】C

【解析】脑卒中后48小时内神经细胞未完全坏死，早期康复可促进神经重塑。B选项时间过长影响疗效，D为辅助措施而非核心原则。

5、颈椎病康复训练禁忌动作是？A.颈部缓慢屈伸B.颈部侧屈C.颈部快速旋转D.颈椎牵引

A.颈部缓慢屈伸

B.颈部侧屈

C颈部快速旋转

D.颈椎牵引

【参考答案】C

【解析】颈部快速旋转可能诱发椎动脉受压（头晕、猝倒），其他选项均安全有效。

6、腕管综合征康复治疗中，哪种手法可减轻水肿？A.按摩痛点B.被动腕关节屈伸C.腕部加压包扎D.电刺激治疗

A.按摩痛点

B.被动腕关节屈伸

C.腕部加压包扎

D.电刺激治疗

【参考答案】B

【解析】被动屈伸可改善腕管内压力分布，促进水肿吸收。C加重症状，D为辅助治疗。

7、关节置换术后早期康复训练不包括？A.术后24小时开始活动

B.避免过度负荷

C.使用支具固定

D.逐步增加关节活动度

A.24小时开始活动

B.避免过度负荷

C.使用支具固定

D.逐步增加关节活动度

【参考答案】C

【解析术后早期（24-72小时）需限制活动，支具固定适用于中期康复。

8、失用性废用综合征主要针对？A.肌肉萎缩B.关节挛缩C.感觉异常D.疼痛管理

A.肌肉萎缩

B.关节挛缩

C.感觉异常

D.疼痛管理

【参考答案】A

【解析】失用性废用指长期制动导致的肌肉萎缩，需通过主动训练逆转。B为继发改变，C/D属其他综合征范畴。

9、脑卒中后吞咽障碍的康复中，哪种最优先？A.营养支持B.舌骨训练C.热饮摄入D.食物consistency调整

A.营养支持

B.舌骨训练

C.热饮摄入

D.食物consistency调整

【参考答案】D

【解析】调整食物性状（如流质→糊状）可降低误吸风险，为安全进食前提。B为进阶训练，C可能加重风险。

10、脊髓损伤后二便功能障碍康复首选？A.膀胱冲洗B.间歇导尿C.肛门括约肌训练D.电刺激

A.膀胱冲洗

B.间歇导尿

C.肛门括约肌训练

D.电刺激治疗

【参考答案】B

【解析】间歇导尿可规律排尿，减少感染风险。A为临时措施，C/D需结合膀胱训练使用。

11、患者因脑卒中后右侧肢体偏瘫入院，康复评定常用工具不包括哪项？A.Barthel指数B.Fug-Meyer评分C.Brunnstrom分期D.TimedUp-and-Go测试

A.Barthel指数

B.Fugl-Meyer评分

C.Brunnstrom分期

D.TimedUp-and-Go测试

【参考答案】D

【解析】Barthel指数评估日常生活能力，Fugl-Meyer评分用于运动功能恢复，Brunnstrom分期描述脑卒中后肢体痉挛阶段，TimedUp-and-Go测试评估平衡与步态功能，属于运动功能评估工具，但属于功能训练而非评定工具。

12、康复治疗