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2025年血糖监测选择试题及答案

1.【单项选择】2025版《中国血糖监测临床路径》建议，首次确诊的2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）频率应至少为

A.每周1次空腹+1次餐后

B.每周3次，覆盖三餐前后

C.每日4次（空腹+三餐后2h）连续1周

D.每日7次（三餐前后+睡前）连续3天

E.每月1次，随机抽取

答案：C

解析：路径指出，新诊断患者需在一周内完成“四点法”以评估基线波动，为后续个体化方案提供数据。

2.【单项选择】持续葡萄糖监测（CGM）的“黄金48小时”是指

A.传感器植入后第1～2天的数据用于校准

B.胰岛素剂量调整后需再观察48h才能读数

C.更换传感器前48h停止所有口服药

D.急性感染期需额外增加48h监测

E.妊娠晚期首次佩戴需连续48h静卧

答案：A

解析：第1～2天CGM信号尚不稳定，需用指尖血校准，确保后续误差9%。

3.【单项选择】关于2025年上市的“多参数皮下微阵列”传感器，下列哪项技术突破使其无需指血校准

A.荧光硼酸葡萄糖结合位点密度提高3倍

B.集成温度-pH-氧分压三通道实时补偿算法

C.采用石墨烯增强酶电极抗干扰层

D.引入微透析乳酸校正模块

E.使用近红外光谱替代葡萄糖氧化酶

答案：B

解析：三通道补偿可即时修正组织液葡萄糖与血葡萄糖的梯度差，故免校准。

4.【单项选择】患者男，58岁，使用德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂，CGM提示凌晨2：00—4：00血糖最低值3.6mmol/L，晨起空腹7.9mmol/L。应优先调整

A.晚餐前大剂量减少2U

B.睡前加餐20g碳水化合物

C.将德谷注射时间从20：00提前至18：00

D.停用利拉鲁肽

E.改为每日两次德谷

答案：C

解析：提前基础胰岛素注射时间可缩短作用高峰与黎明现象重叠，减少夜间低血糖后反跳性高血糖。

5.【单项选择】2025年FDA批准的“光声血糖腕表”利用的物理信号是

A.拉曼散射强度

B.光声压波振幅

C.近红外偏振角位移

D.荧光寿命衰减

E.电阻抗频谱偏移

答案：B

解析：波长1700nm激光激发组织液产生光声压波，其振幅与葡萄糖摩尔浓度呈线性。

6.【单项选择】关于“闭环胰岛素输送系统”的“糖敏阈值”设置，2025年国际共识推荐默认值为

A.4.4mmol/L

B.5.6mmol/L

C.6.7mmol/L

D.7.8mmol/L

E.8.9mmol/L

答案：C

解析：6.7mmol/L可在避免低血糖前提下提前触发微剂量胰岛素输注，减少餐后峰值。

7.【单项选择】妊娠合并1型糖尿病患者使用CGM，目标范围内时间（TIR）推荐

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

答案：C

解析：2025年ADA指南将妊娠TIR下限提高至70%，以降低巨大儿及子痫风险。

8.【单项选择】下列哪项不是2025年新版ISO15197:2025对指尖血血糖仪准确度的要求

A.当血糖5.55mmol/L时，95%结果偏差±0.83mmol/L以内

B.当血糖≥5.55mmol/L时，95%结果偏差±15%以内

C.红细胞压积范围扩展至10%–70%

D.海拔0–3500m内误差可接受上限增加5%

E.末梢循环衰竭时允许偏差翻倍

答案：E

解析：标准未对“循环衰竭”放宽限度，反而要求附加动脉血对比验证。

9.【单项选择】患者女，32岁，BMI22kg/m2，新诊断LADA，空腹C肽0.38nmol/L，GADA阳性。首选监测方案

A.单纯SMBG每日4次

B.单纯CGM

C.SMBG+每3个月HbA1c

D.CGM+每3个月HbA1c+年度1,5-AG

E.年度OGTT

答案：D

解析：LADA胰岛功能衰退快，需高密度CGM数据指导保护性治疗；1,5-AG可捕捉餐后急性高血糖。

10.【单项选择】2025年医保目录将“可植入式闭环胰岛”纳入B类报销，其前提条件是

A.1型糖尿病病史≥5年且HbA1c≥8%

B.1型糖尿病病史≥2年且至少1次严重低血糖事件

C.2型糖尿病病史≥10年且胰岛素日剂量1U/kg

D.任何类型糖尿病只要HbA1c10%

E.妊娠糖尿病经饮食运动失败

答案：B

解析：医保要求病史≥2年且存在严重低血糖史，确保闭环系统成本效益。

11.【单项选择】“数字孪生血糖模型