2025年中级卫生职称-主治医师-口腔颌面外科学(中级)［代码：355］历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治医师-口腔颌面外科学(中级)［代码：355］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、颞下颌关节紊乱综合征患者疼痛主要位于哪个部位？A.颞部B.下颌角C.颌前区D.耳周

A.颞部

B.下颌角

C.颌前区

D.耳周

【参考答案】D

【解析】颞下颌关节紊乱综合征的疼痛多位于耳周及下颌运动轨迹，下颌角（B）和颌前区（C）多见于颞下颌关节前移位或咬肌损伤，颞部（A）疼痛常见于颞肌或筋膜炎症。耳周疼痛是典型表现，故选D。

2、阻生智齿拔除手术中，哪种麻醉方式最常用？A.局麻B.全麻C.局麻联合静脉麻醉D.神经阻滞

A.局麻

B.全麻

C.局麻联合静脉麻醉

D.神经阻滞

【参考答案】C

【解析】阻生智齿拔除多采用局麻联合静脉麻醉，既能保证术中无痛，又可抑制应激反应。全麻（B）多用于复杂病例或患者无法耐受局麻的情况，神经阻滞（D）适用于下颌后牙区操作。局麻（A）单独使用可能导致出血和疼痛控制不足。

3、颌骨骨折首选的影像学检查是？A.X线片B.CTC.CBCTD.全景片

A.X线片

B.CT

C.CBCT

D.全景片

【参考答案】D

【解析】全景片（D）可清晰显示颌骨整体结构及骨折线，尤其适用于下颌骨骨折。CT（B）和CBCT（C）适用于复杂骨折或伴发其他损伤的病例，X线片（A）分辨率不足，易漏诊细小骨折。

4、口腔鳞癌的最早转移途径是？A.淋巴道B.血道C.种植性D.直接扩散

A.淋巴道

B.血道

C.种植性

D.直接扩散

【参考答案】A

【解析】口腔鳞癌早期多经同侧颌下腺淋巴结转移（A），血道转移（B）多见于晚期，种植性转移（C）常见于手术创面，直接扩散（D）需累及深层组织才可能发生。

5、唾液腺良性肿瘤中，哪种最常见？A.腺淋巴瘤B.囊性淋巴管瘤C.多形性腺瘤D.唾液腺黏液表皮样癌

A.腺淋巴瘤

B.囊性淋巴管瘤

C.多形性腺瘤

D.唾液黏液表皮样癌

【参考答案】C

【解析】多形性腺瘤（C）占唾液腺良性肿瘤的80%，边界清楚，含淀粉样物质。腺淋巴瘤（A）多见于下颌下腺，囊性淋巴管瘤（B）为淋巴管扩张，黏液表皮样癌（D）为。

6、颞下颌关节脱位复位失败时，哪种处理最恰当？A.急诊手术B.药物治疗C.物理治疗D.延迟复位

A.急诊手术

B.药物治疗

C.物理治疗

D.延迟复位

【参考答案】A

【解析】关节脱位超过3天未复位易发生骨性关节炎，急诊手术（A）可避免关节强直。药物治疗（B）和物理治疗（C）无效，延迟复位（D）可能导致永久性功能障碍。

7、正颌手术最常矫正的骨骼畸形是？A.上颌前突B.下颌后缩C.前牙反颌D.上颌拥挤

A.上颌前突

B.下颌后缩

C.前牙反颌

D.上颌拥挤

【参考答案】A

【解析】上颌前突（A）和下颌后缩（B）是正颌手术主要矫正的骨性畸形，前者需上颌前徙，后者需下颌前徙。前牙反颌（）多为牙性畸形，上颌拥挤（D）需正畸治疗。

8、口腔修复体粘接失败最常见原因是什么？A.材料老化B.基底牙подготовкаC.水门汀固化不足.咬合力过大

A.材料老化

B.基底牙подготовка

C水门汀固化不足

D.咬合力过大

【参考答案】B

【解析】基底牙подготовка（B，俄语意为“制备”）不达标是粘接失败主因，包括牙体缺损未去腐、边缘不密合等。水门汀固化不足（C）和咬合力过大（D）是次要原因，材料老化（A）多见于长期使用。

9、根管治疗适应症不包括哪项？A.牙髓炎B.牙周炎C.牙周脓肿D.牙根尖周炎

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.牙周脓肿

D.牙根尖周炎

【参考答案】B

【解析】根管治疗用于牙髓病（A、D）和根尖周病（D），牙周炎（B）和牙周脓肿（C）是牙周支持组织炎症，需牙周治疗而非根管治疗牙根尖周炎（D）可合并牙髓炎，但单独根尖周炎也需根管治疗。

10、腺导管结石的影像学检查首选哪种方法？

A.超声波

B.CT

C.X线平片

D.磁共振

【参考答案】B

【解析】CT可清晰显示结石形态及周围组织关系，而X线平片对微小结石敏感度低，超声波易受腺体肿胀干扰，磁共振无辐射但成本高。

11、阻生智齿手术的适应症是哪种情况？

A.无症状且牙根萌出完全

B.反复发炎或形成囊肿

C.牙冠部分萌出

D.牙根与邻牙接触紧密

【参考答案】B

【解析】无症状且牙根萌出完全的阻生智齿可观察，反复发炎或形成囊肿需手术；牙冠部分萌出引发食物嵌塞，接触紧密可能影响邻牙。

1