急性鼻咽炎[感冒]的护理个案.docx

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急性鼻咽炎[感冒]的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,女性,45岁,汉族,已婚,职业为办公室职员。于2025年10月8日因“咽痛、鼻塞、流涕3天,发热1天”就诊于我院门诊,门诊以“急性鼻咽炎”收入院。患者平素体健,否认药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史,既往有高血压病史3年,血压控制在130/80mmHg左右,规律服用硝苯地平缓释片(20mg,每日一次)。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现咽痛,呈持续性钝痛,吞咽时疼痛加重,伴鼻塞、流清水样鼻涕,无咳嗽、咳痰,无头痛、头晕。自行口服“感冒清热颗粒”(具体剂量不详),症状无明显缓解。1天前出现发热,自测体

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