中医医案——反流性食管炎.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

小陷胸汤加味治愈胃院痛

病案：安某，女，50岁。

初诊：1983年6月20日。

主诉及病史：近40天来，胸骨后及胃脘部胀痛，胸骨后有灼热感，吞咽时有梗噎感，伴嗳气、恶心、泛酸，时呕吐出食物，纳食差，大便秘结。进寒冷食物时疼痛加剧，周身疲乏无力，经用中西药治疗无明显效果。

诊查：现面色无华。舌质淡红、舌苔薄黄，脉弦滑略数，经钡餐透视检查诊为可复性食管裂孔疝，反流性食管炎。

辨证：肝胃不和，痰热互结。

治法：宽胸理气，涤痰开结。以小陷胸汤加味。

处方：炒川连5g清半夏5g全瓜蒌20g厚朴花5g制香附10g砂仁壳5g紫丹参10g台乌药10g大刀豆10g

二诊：服上方药1剂，即觉胸骨后烧灼感减轻，进食也较前顺利，效不更方，加重剂量。

处方：川连10g清半夏10g全瓜蒌30g厚朴花10g制香附10g砂仁壳6g紫丹参10g台乌药10g大刀豆12g3剂

三诊：胸骨后烧灼感已明显好转，进食亦顺利，上腹胀痛及嗳气、泛酸等症均明显减轻。原方去大刀豆，7剂。

四诊：诸症均已消失，一般情况好，再服上方药3剂。1个月后作上消化道钡餐透视检查：已正常。

按语此例胃脘胀痛，并有胸骨后食管灼热疼痛，舌苔黄，脉滑略数，显系内有郁热。小陷胸汤为清热化痰消结之方，又加理气活血等品，使气降热清而痰消，故诸症均除，钡餐检查也证实病变已消失。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P7，何世英医案。

何世英，1912年生。天津市人。主任中医师。1936年毕业于华北国医学院，为施今墨先生高足，行医50余年。曾任天津市中医学会会长，中华医学会天津分会副会长，天津经济开发区国际医学培训中心主任，天津市科协常务委员，天津市医药局顾问委员会副主任委员，天津市卫生局咨询委员会副主任委员，《天津中医》杂志主编，天津市中医医院总顾问等职。

学术上一贯主张传统中医与现代医学相结合，继承与发展相结合，理论与实践相结合。在长期临床中，先为大方脉，继则专事儿科30年，晚年专攻脑病。对儿科常见病、多发病及脑内科疾患有丰富的经验。除发表过大量论文外，主要著作有：《儿科疾病》、《何世英儿科医案》、《医论选读》、《历代儿科医案集成》、《重订幼科类萃》等。

在从事儿科医疗实践期间，曾创制“清降丸”、“肺闭宁”、“磨积片”、“疏表散”、“咳而安”等新剂型成药，对儿科常见病、多发病疗效显著，国内很多医疗单位照方配制，推广应用。后来首创中医脑病科后，全国不少地区相继建立中医脑内科、神志科、神经科、精神病科等，使中医脑病学逐渐成为中医的一门新兴独立学科。