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2025年事业单位笔试-山西-山西中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、山西中西医结合治疗糖尿病时，中医首选病名是（）

A.消渴病

B.糖尿病

C.瘘证

D.瘹症

【选项

A.消渴病

B.糖尿病

C.瘘证

D.瘹症

【参考答案】A

【解析】消渴病是中医对糖尿病的规范病名，山西中西医结合诊疗指南明确将消渴病与糖尿病对应，治疗原则强调“滋阴润燥，活血通络”。选项B为西医病名，不符合中医辨证体系；C、D为中医其他病证，与题干无关。

2、治疗胸痹（冠心病）时，中药治疗应侧重（）

A.泻火解毒

B.活血通络

C.补气养阴

D.温阳散寒

A.泻火解毒

B.活血通络

C.补气养阴

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】胸痹中医辨证多属气滞血瘀或痰瘀互结，山西诊疗方案强调活血通络为治疗核心，常用丹参、川芎等药。选项A适用于热毒证；C适用于气阴两虚证；D适用于心阳虚证。

3、山西中西医结合治疗高血压时，中医证型与西医分期对应关系最准确的是（）

A.夹痰证-1级高血压

B.阴虚阳亢证-2级高血压

C.气滞血瘀证-3级高血压

D.阴阳两虚证-单纯收缩期高血压

A.夹痰证-1级高血压

B.阴虚阳亢证-2级高血压

C.气滞血瘀证-3级高血压

D.阴阳两虚证-单纯收缩期高血压

【参考答案】B

【解析】阴虚阳亢证多表现为眩晕、头痛、脉弦细数，与级高血压症状高度重合。山西《高血压中西医结合诊疗规范》明确将此证型对应2级高血压，3级多属痰瘀互结证。

4、山西中西医结合治疗慢性胃炎时，中药常用方剂不包括（）

A.泻心汤

B.半夏泻心汤

C.加减化肝煎

D.香砂六君子汤

A.泻心汤

B.半夏泻心汤

C.加减化肝煎

D.香砂六君子汤

【参考答案】A

【解析】慢性胃炎中医多属肝胃不和或脾胃虚寒证，半夏泻心汤寒热、香砂六君子汤健脾和胃均为常用方。泻心汤适用于热邪犯胃证，与山西常见证型不符。

5、中西医结合治疗肺纤维化时，中医治疗原则强调（）

A.发散肺气

B.清肺化痰

C.补肺益肾

D.泻火通络

A.发散肺气

B.清肺化痰

C.补肺益肾

D.泻火通络

【参考答案】C

【解析】肺纤维化中医属“肺胀”“肺?”范畴，山西方案主张“补肺益肾防肺衰”，常用脉散合六味地黄丸加减。选项A适用于外感风寒；B适用于痰热壅肺；D适用于血瘀证。

6、山西中西医结合治疗脑卒中后遗症时，中医针灸取穴不包括（）

A.膝关

B.足三里

C.水沟

D.风池

A.膝关

B.足三里

C.水沟

D.风池

【参考答案】A

【解析】脑卒中针灸取穴以醒脑开窍为主，水沟（人中）为急救要穴，风池、足三里为常用配穴。膝关为足阳明经穴，主要用于膝关节病，与脑卒中治疗无关。

7、山西中西医结合更年期综合征时，中药常用方剂不包括（）

A.固冲汤

B.知柏地黄丸

C.滋肾通关丸

D.调经散

A.固冲汤

B.知柏地黄丸

C.滋肾通关丸

D.调经散

【参考答案】D

【解析】更年期综合征中医属“绝经前后诸症”，山西指南推荐滋肾益精为主，知柏地黄丸（滋阴降火）、滋肾通关丸（肾气不固）为常用。固冲汤适用于冲任不固出血证；调经散用于月经不调。

8、山西中西医结合治疗失眠时，中医辨证与西医疾病对应关系最准确的是（）

A.阴虚火旺证-焦虑性失眠

B.心脾两虚证-躯体性失眠

C.痰热心证-老年性失眠

D.阴阳失衡证-入睡困难型失眠

A.阴虚火旺证-焦虑性失眠

B.心脾两虚证-躯体性失眠

C.痰热扰心证-老年性失眠

D.阴阳失衡证-入睡困难型失眠

【参考答案】A

【解析】阴虚火旺证多伴心烦易怒、舌红少苔，与焦虑性失眠症状高度吻合。山西《失眠中西医结合诊疗方案》将阴阳失衡证与入睡困难型失眠对应，但阴虚火旺证为最典型对应关系。

9、山西中西医结合治疗风湿痹症时，证型与西医疾病对应关系最准确的是（）

A.痰湿痹阻证-类风湿关节炎

B.气滞血瘀证-痛风

C.寒湿痹阻证-系统性红斑狼疮

D.热毒痹阻证-强直性脊柱炎

A.痰湿痹阻证-类风湿关节炎

B.气滞血瘀证-痛风

C.寒湿痹阻证-系统性红斑狼疮

D.热毒痹阻证-强直性脊柱炎

【参考答案】A

【解析】类风湿关节炎中医属历节风”，痰湿痹阻证（关节肿胀、舌胖有齿痕）为典型证型。山西《风湿免疫病中西医结合诊疗指南》明确将痰湿痹阻证对应类风湿关节炎，痛风多属气滞血瘀证，系统性红斑狼疮属湿热证。

10、山西中西医结合内科中