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全科医师培训试题及答案2025年新版本

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.全科医学强调的连续性服务不包括以下哪项？

A.人生各阶段的健康照护

B.疾病各阶段的全程管理

C.跨医疗机构的协调衔接

D.仅针对签约患者的日常诊疗

答案：D

2.家庭医生签约服务中，重点人群不包括？

A.0-6岁儿童

B.结核病患者

C.在职公务员

D.计划生育特殊家庭

答案：C

3.依据2024年《中国高血压防治指南》，血压165/105mmHg属于？

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

答案：C（注：2024版指南调整分级标准为：1级140-159/90-99，2级≥160/100）

4.社区发现一例发热3天伴皮疹儿童（体温39.2℃），皮疹始于耳后、渐及躯干，压之褪色，口腔颊黏膜见白色斑点。最可能的诊断是？

A.水痘

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：B（麻疹黏膜斑为典型体征）

5.关于2型糖尿病患者的HbA1c控制目标，以下哪项不符合2024年《中国2型糖尿病防治指南》？

A.一般患者＜7.0%

B.年轻无并发症者＜6.5%

C.预期寿命＜5年者＜8.5%

D.妊娠糖尿病患者＜6.0%

答案：D（妊娠糖尿病控制目标为空腹＜5.3mmol/L，餐后1h＜7.8mmol/L，HbA1c建议＜6.0%但需个体化，本题D选项表述不严谨，正确应为建议控制在＜6.0%但需结合孕周，但选项中D为错误选项）

6.老年人跌倒风险评估中，属于环境因素的是？

A.视力减退

B.卫生间无扶手

C.服用镇静类药物

D.平衡功能障碍

答案：B

7.基层医疗机构对肺结核患者的随访管理重点不包括？

A.督导规范服药

B.监测药物不良反应

C.定期拍摄胸部CT

D.评估治疗依从性

答案：C（基层主要行症状观察和痰涂片复查，CT由定点医院负责）

8.产后42天访视时，需重点检查的项目是？

A.新生儿听力筛查

B.产妇盆底肌功能

C.婴儿卡介苗接种疤

D.产妇乙肝两对半

答案：B

9.关于COPD稳定期患者的长期氧疗指征，正确的是？

A.静息时SpO2≤88%

B.活动后SpO2≤90%

C.夜间睡眠时SpO2≤85%

D.仅在急性加重期使用

答案：A（2024版指南推荐：静息时PaO2≤55mmHg或SpO2≤88%，或存在肺动脉高压时）

10.社区高血压患者管理中，临界高危患者的随访频率应为？

A.每1个月1次

B.每3个月1次

C.每6个月1次

D.每12个月1次

答案：B（临界高危指1级高血压伴1-2个危险因素，需3个月随访）

11.儿童预防接种中，需在8月龄接种的疫苗是？

A.麻风疫苗

B.百白破疫苗

C.乙肝疫苗第3针

D.流脑A群疫苗

答案：A

12.老年综合评估（CGA）的核心维度不包括？

A.营养状况

B.社会支持

C.肿瘤筛查

D.认知功能

答案：C

13.基层处理急性左心衰竭患者时，首要措施是？

A.立即静脉注射呋塞米

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.舌下含服硝酸甘油

D.建立静脉通道

答案：B（保持气道通畅和氧供为首要）

14.关于糖尿病足的分级（Wagner分级），正确的是？

A.0级：皮肤完整，有高危因素

B.1级：表浅溃疡，未及筋膜

C.2级：溃疡深达肌腱

D.以上均正确

答案：D

15.家庭医生团队中，负责居民健康档案动态管理的主要角色是？

A.全科医生

B.社区护士

C.公卫医师

D.健康管理师

答案：B

16.儿童生长发育评估中，体重/年龄指标主要反映？

A.近期营养状况

B.长期营养状况

C.身高增长速率

D.肥胖风险

答案：A

17.基层处理犬咬伤患者时，错误的处置是？

A.立即用20%肥皂水冲洗伤口15分钟

B.伤口深大时立即缝合

C.接种狂犬病疫苗（2-1-1程序）

D.严重暴露者注射抗狂犬病免疫球蛋白

答案：B（深部伤口需延迟缝合）

18.关于骨质疏松症的筛查，推荐基层使用的工具是？

A.DXA骨密度检测

B.FRAX骨折风险评估

C.定量CT（QCT）

D.超声骨密度检测

答案：B（F