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2025年护士高级执业备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，首先应该（）

A.直接执行医嘱

B.向开具医嘱的医生提出质疑并确认

C.请示护士长处理

D.记录医嘱执行情况后执行

答案：B

解析：护士发现医嘱可能存在错误时，有责任向医生提出质疑，并在确认无误后方可执行。这是保障患者安全的重要环节。直接执行可能导致错误，请示护士长并非首要步骤，记录执行情况应在确认无误后进行。

2.对于长期卧床的患者，护士采取哪种措施最有助于预防压疮（）

A.每小时更换一次体位

B.使用充气床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.定期按摩受压部位

答案：C

解析：预防压疮的关键是减少皮肤受压时间和保持皮肤清洁干燥。虽然每小时更换体位、使用充气床垫和定期按摩都有一定帮助，但保持皮肤清洁干燥是最基本也是最重要的措施，能有效预防皮肤破损和感染。

3.护士在采集患者静脉血标本时，以下哪种情况需要立即报告医生（）

A.患者出现轻微晕厥

B.静脉穿刺部位出现少量血肿

C.抽血量不足

D.患者表达对抽血的恐惧

答案：C

解析：抽血量不足可能影响检验结果的准确性，需要立即与医生或检验科沟通，必要时重新抽血。轻微晕厥、穿刺部位少量血肿和患者恐惧虽然需要关注和处理，但通常不属于需要立即报告医生的紧急情况。

4.护士在给予患者口服药物时，发现患者正在吞咽食物，应该（）

A.立即停止给药，等待患者进食完毕

B.告知患者暂停进食，然后给药

C.将药物混在食物中给予

D.继续给药，因为患者可能不会立即吞咽药物

答案：A

解析：口服药物应在空腹或饭后按医嘱给药，避免与食物相互作用。如果患者正在进食，应暂停给药，等待进食完毕后再按医嘱给药，以确保药物吸收和疗效。

5.对于需要绝对卧床休息的患者，护士在协助患者翻身时，应注意（）

A.只需每2小时翻身一次

B.翻身时动作要轻柔，避免拖拽

C.翻身后无需检查皮肤情况

D.翻身前无需准备枕头或软垫

答案：B

解析：协助卧床患者翻身时，动作要轻柔，避免拖拽，以减少对皮肤的摩擦和损伤。翻身频率应根据患者情况调整，通常每2小时翻身一次，但并非绝对。翻身后需检查皮肤情况，翻身前应准备枕头或软垫，以支撑身体，减少局部受压。

6.护士在执行无菌操作时，以下哪项是错误的（）

A.操作前洗手并穿戴无菌手套

B.操作环境应保持清洁，避免污染

C.无菌物品应放置在清洁的环境中

D.操作过程中应保持手臂固定，避免跨越无菌区

答案：C

解析：无菌物品应放置在无菌环境中，而非清洁环境。清洁环境虽然相对干净，但仍有微生物存在，可能污染无菌物品。操作前洗手、穿戴无菌手套，操作环境保持清洁，操作过程中保持手臂固定，避免跨越无菌区，这些都是无菌操作的基本要求。

7.护士在评估患者病情时，发现患者意识模糊，躁动不安，应首先考虑（）

A.给予镇静药物

B.检查生命体征

C.调整病房环境

D.联系家属

答案：B

解析：意识模糊、躁动不安可能提示患者存在危急情况，如高热、缺氧、电解质紊乱等。护士应首先检查生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，以判断患者病情的严重程度，并采取相应的急救措施。给予镇静药物、调整病房环境和联系家属都是在确认生命体征和病情稳定后进行的。

8.护士在给予患者氧气吸入时，以下哪项是错误的（）

A.氧气流量应根据患者情况调整

B.氧气湿化瓶内应加满水

C.患者应保持头部朝向一侧

D.氧气瓶应放置在阴凉处

答案：B

解析：氧气湿化瓶内应加入适量水，而非加满。加满水可能导致氧气流量受影响，甚至产生雾气，影响氧气的吸入。氧气流量应根据患者情况调整，患者应保持头部朝向一侧，以防止呕吐物误吸，氧气瓶应放置在阴凉处，避免阳光直射和高温。

9.护士在执行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先（）

A.增加输液速度

B.换用另一穿刺部位

C.暂停输液并通知医生

D.在穿刺部位进行热敷

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛可能提示静脉炎或感染。护士应立即暂停输液，避免进一步损伤血管和组织，并通知医生进行进一步检查和治疗。增加输液速度、换用另一穿刺部位和热敷都不是首选措施，甚至可能加重病情。

10.护士在护理隔离患者时，以下哪项是错误的（）

A.进入隔离病房前应穿戴隔离衣和口罩

B.离开隔离病房后应进行手消毒

C.隔离病房的地面应保持干燥

D.隔离病房的空气应定期进行消毒

答案：C

解析：隔离病房的地面应保持清洁，而非干燥。干燥的地面可能增加灰尘飞扬，传播病原体。进入隔离病房前应穿戴隔离衣和口罩，离开后应进行手消毒，空气应定期进行消毒，这