第四章家庭治疗理论与方法.pptVIP

第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日家庭治疗理论与方法一、结构家庭治疗二、萨提亚家庭治疗三、系统家庭治疗第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日系统家庭治疗一、系统家庭治疗概述1、起源70年代由美国传入德国1988年由西蒙等传入中国以系统论、控制论为基础第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日2、重要概念内在解释家庭成员认识事物的模式，决定了一个人一贯的行为模式，并受行动效果的影响。索引病人家庭成员所呈现的精神病理现象反映的是家庭的认识和人际交流和关系的紊乱，以及家庭与外界互动方面存在的问题。患者只是家庭问题的索引。第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日扰动治疗师通过种种技术手段干扰、搅动家庭中原有的规则。使家庭规则逐渐产生松动和变化，最终促使患者康复。第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日二、系统家庭的治疗（一）治疗步骤软化“疾病”概念再度情境化提示病人有责任循环因果观朝前看注意力扩展第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日（二）治疗技术

1、扰动提问技术（1）循环提问当着全家人分别对每个家庭成员进行询问，了解他们对家庭问题、其他成员之间关系、患者症状的看法，并让当面传达给其他家人知晓，观察了解互动规则。例：家里谁对这次访谈最有兴趣？第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日（2）差异提问设定两种对比差异必情景，对病患和家人进行提问。问题涉及：具体情境化和“例外情况”扩展等。例：你和谁在一起时最容易生气？你不生气的时间多，还是生气的时间多？第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日（3）假设提问后馈提问（对过去的假设）例：如果孩子没发病，三年前你们提出的离婚会发展到什么地步？前馈提问（对未来的假设）例：如果我们的会谈很成功，你的问题全解决了，你的生活会是什么样子？第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日2、家庭作业技巧（1）反常干预与症状处方要求患者故意保持或“加重”症状行为。例：你每天吵三十分钟，看看你会得到什么好处。第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日（2）单、双日作业要求患者在不同日做截然相反的行为。例：你一、三、五发病给妈妈看，二、四、六正常，周日随便。第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日（3）记秘密红帐（4）角色互换（5）水枪射击或弹橡皮筋（6）定期打电话、写信第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日