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2025年护士学考试备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出质疑并确认
C.暂缓执行医嘱
D.向同事咨询后执行
答案:B
解析:护士有责任确保患者安全,执行医嘱前应仔细核对。当发现医嘱可能存在错误时,应立即向医生提出质疑,并要求医生确认或更正,不能擅自更改或直接执行,更不能暂缓执行或仅咨询同事。这是保障患者权益和安全的必要步骤。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿热痛,应首先()
A.继续输液观察
B.更换输液部位
C.减慢输液速度
D.立即停止输液并报告医生
答案:D
解析:输液部位出现红肿热痛是静脉炎的典型症状,表明静脉内膜受损。此时应立即停止输液,防止感染扩散和加重组织损伤,并及时报告医生,以便采取进一步治疗措施。更换部位或减慢速度不能解决根本问题。
3.患者因疼痛呻吟不止,护士给予止痛药后效果不佳,应首先()
A.增加止痛药剂量
B.向医生报告情况
C.让患者休息
D.给予安慰剂
答案:B
解析:止痛效果不佳可能意味着疼痛原因未解决或药效不足,需要医生评估病情并调整治疗方案。护士应立即向医生报告情况,不能随意增加药物剂量(可能引起中毒),也不能仅让患者休息或给予安慰剂,必须针对病因进行治疗。
4.对意识模糊的患者进行沟通时,应首先()
A.使用复杂的专业术语
B.重复多次提问
C.保持语言简洁、清晰,使用非语言沟通
D.提出多个问题同时问
答案:C
解析:意识模糊的患者理解能力下降,应使用简单、直接、清晰的语言,避免使用专业术语。同时,配合非语言沟通方式(如手势、面部表情)有助于患者理解。重复提问或同时问多个问题会增加患者的认知负担,不利于沟通。
5.护士在测量患者体温时,发现体温计玻璃泡破碎,应首先()
A.告诉患者不用紧张
B.立即取出体温计并处理
C.继续等待体温计读数
D.用力挤压体温计
答案:B
解析:破碎的体温计可能存在玻璃碎片残留,继续测量或放置在患者身上有造成伤害的风险。护士应立即用无菌纱布或棉签小心取出体温计,避免接触破损处,并按标准处理废弃体温计,防止交叉感染。
6.对长期卧床患者进行皮肤护理时,发现骶尾部出现压疮早期表现,应首先()
A.按摩压疮部位
B.定时翻身
C.使用防压疮垫
D.给予高蛋白饮食
答案:B
解析:压疮早期表现为皮肤发红、压之不褪色。预防压疮的关键是减轻局部受压。定时翻身可以改变受压部位,促进血液循环,是预防压疮最有效的方法。按摩会加重组织损伤,使用垫子和调整饮食是辅助措施。
7.护士在执行无菌操作时,发现无菌物品包装破损,应首先()
A.尝试消毒破损处后使用
B.询问其他护士是否需要此物品
C.按规定处理并报告
D.自行修补包装
答案:C
解析:无菌物品的完整性是保证无菌操作成功的前提。包装破损意味着无菌物品可能已被污染,不能使用。护士应按规定将破损物品进行无害化处理(如焚烧),并向上级报告情况,不能尝试消毒、转借或自行修补,以防交叉感染。
8.患者自述心前区疼痛,护士初步判断可能为心绞痛发作,应首先()
A.立即给予止痛药
B.让患者立即平卧
C.监测生命体征并报告医生
D.安慰患者不要紧张
答案:C
解析:心绞痛发作时,护士应立即监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,观察疼痛的性质、持续时间等,并迅速报告医生,以便及时进行诊断和治疗。给予止痛药、让患者平卧或单纯安慰不能替代专业评估和医疗干预。
9.护士为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应首先()
A.热敷后注射
B.冷敷后注射
C.等硬结吸收后再注射
D.选择其他部位注射
答案:D
解析:局部硬结表明上次注射可能造成组织损伤或炎症反应。在硬结部位注射会增加组织损伤和疼痛风险。护士应选择其他无硬结、无炎症的部位进行注射,并告知患者下次注射时注意避开该部位,必要时可先处理硬结。
10.护士发现患者输液速度过快,患者出现呼吸困难、面色苍白等症状,应首先()
A.减慢输液速度
B.立即停止输液并报告医生
C.给予吸氧
D.测量血压
答案:B
解析:输液速度过快可能导致循环负荷过重,引发急性肺水肿等严重后果。护士应立即停止输液,防止病情进一步恶化,并迅速报告医生,以便及时抢救。减慢速度、吸氧和测量血压都是后续措施,首要任务是停止输液和寻求医疗帮助。
11.护士在采集患者血样时,发现患者手臂上已有静脉输液管路,应首先()
A.直接在输液同侧手臂采集血样
B.先停止输液,再在输液对侧手臂采集
C.先停止输液,再在输液同侧手
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