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2025年护理学专业技术资格考试《护理实践指导》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估过程中，收集患者资料的主要方法不包括（）

A.观察法

B.交谈法

C.实验室检查

D.体格检查

答案：C

解析：护理评估是护理程序的第一步，其目的是全面了解患者的健康状况。收集患者资料的主要方法包括观察法、交谈法和体格检查，通过这些方法护士可以直接从患者那里获取信息。实验室检查虽然能提供重要的诊断依据，但它本身不是护理评估中直接收集患者资料的方法，而是医学检查手段，由医生或检验技师完成。

2.患者输液时出现发热反应，首要的处理措施是（）

A.立即停止输液并热敷

B.减慢输液速度

C.给予抗过敏药物

D.给予物理降温

答案：A

解析：输液发热反应通常是由于输入了致热物质引起，主要表现为发冷、寒战、发热和面部潮红等。一旦发现患者出现发热反应，应立即停止输液，以防止体内继续吸收致热物质。热敷可能会加重感染或使病情扩散，减慢输液速度和给予抗过敏药物不是首要措施，物理降温可以在体温升高后考虑使用，但不能阻止致热物质继续作用。

3.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.擦洗时动作轻柔，避免损伤黏膜

B.使用开口器时应从臼齿处插入

C.擦洗顺序通常从内到外，从上到下

D.擦洗后用漱口液漱口

答案：D

解析：口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防口腔感染，并促进患者舒适。擦洗时动作应轻柔，避免损伤黏膜；使用开口器时应从臼齿处插入，以减少对牙龈和颊部的损伤；擦洗顺序通常从内到外，从上到下，以清洁效果更好。擦洗后用漱口液漱口不是标准操作，一般擦洗后用清水即可，除非医生有特殊要求，因为某些漱口液可能会引起患者不适或影响后续治疗。

4.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）

A.呼吸困难、发绀

B.心悸、胸痛

C.恶心、呕吐

D.头晕、烦躁

答案：A

解析：空气栓塞是指空气进入静脉系统，随着血流到达肺动脉并可能堵塞肺动脉，导致血液循环障碍。空气栓塞时，空气首先进入右心房，然后进入右心室，若空气量较大，会迅速进入肺动脉，导致肺血流减少甚至中断。患者最先出现的症状通常是呼吸困难、发绀，因为空气堵塞了肺动脉，导致肺换气功能障碍，氧气无法进入血液。心悸、胸痛、恶心、呕吐和头晕、烦躁等症状也可能出现，但不是最先出现的。

5.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养

答案：A

解析：压疮是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血坏死而形成的溃疡。预防压疮的关键措施是解除局部组织长期受压的状态，定时翻身可以交替改变受压部位，使组织得以休息，从而预防压疮的发生。使用气垫床、保持皮肤清洁干燥和加强营养都是预防压疮的重要措施，但不是关键措施。使用气垫床可以分散压力，但若不定时翻身，局部组织仍会持续受压；保持皮肤清洁干燥可以预防感染，但不能直接解除压力；加强营养可以促进组织修复，但若长期受压，组织仍会坏死。

6.给患者喂食时，应注意观察患者的（）

A.食欲变化

B.呼吸状况

C.饮食种类

D.排便情况

答案：B

解析：给患者喂食时，应注意观察患者的呼吸状况，以确保患者在进食过程中没有呛咳或呼吸困难，保证进食安全。食欲变化、饮食种类和排便情况虽然也与患者的营养状况和健康状况有关，但不是喂食时需要重点观察的内容。观察食欲变化可以在进食前后进行；饮食种类是由医生根据患者病情制定的；排便情况通常在饭后一段时间观察，或者在患者排便时观察。

7.护理感染性疾病患者时，下列做法错误的是（）

A.进入患者房间前洗手

B.处理患者用物后立即洗手

C.忽略患者的隔离标识

D.使用一次性医疗用品

答案：C

解析：护理感染性疾病患者时，必须严格遵守感染控制原则，以防止交叉感染。进入患者房间前洗手、处理患者用物后立即洗手和使用一次性医疗用品都是正确的做法，可以减少病原体的传播。忽略患者的隔离标识是严重错误的做法，隔离标识是为了提醒医护人员采取相应的隔离措施，保护自身和其他患者免受感染，忽略隔离标识可能导致病原体传播，造成严重后果。

8.为患者测量体温时，发现患者体温高达39.5℃，应立即采取的措施是（）

A.继续观察半小时

B.给予物理降温

C.立即报告医生

D.减少测量次数

答案：C

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热，需要及时处理。继续观察半小时和减少测量次数都不能有效控制体温，甚至可能延误治疗。给予物理降温是控制体温的方法之一，但在高热情况下，应首先通知医生，由医生根据病情判断是否需要药物治疗或其他治疗措施。高热可能引起抽搐、