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儿科测试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

正确答案：B

2.2岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾未及，PPD(—)。正确的治疗方案

A、青霉素+链霉素

B、异烟肼+链霉素+利福平

C、无环鸟苷抗病毒治疗

D、泼尼松

E、异烟肼

正确答案：B

3.7个月女婴，营养不良II度，腹泻2个月入院。体查：呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出。下列处理哪项不正确？

A、第1天补液总量按120～150ml/kg计算，减少1/3

B、第1天补液总量按120～150ml/kg计算，减少1/3

C、立即用1.4％碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸

D、补钾需7～10天

E、可输少量新鲜血或血浆

正确答案：C

4.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10×15㎜。拟采用短疗程法，则总疗程为

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

正确答案：C

5.1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(—)，腹软，腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥？

A、扩容后应注意补钾，给钾约l周

B、立即给足够的热量，每日120～150kcal／kg

C、注意预防自发性低血糖

D、尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、消化的食物

E、补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢

正确答案：B

6.一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下：体重l0.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。该小儿最可能的年龄是?

A、30个月

B、24个月

C、18个月

D、12个月

E、9个月

正确答案：C

7.卡介苗初种年龄

A、生后2～3天到2个月

B、2个月以上

C、8个月以上

D、5个月以上

E、1岁以上

正确答案：A

8.7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。如果此患儿出现颅内压显著增高，眼底视神经乳头水肿，则首先应该鉴别的是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、隐球菌脑膜炎

D、无菌性脑膜炎

E、Mollaret脑膜炎

正确答案：C

9.足月儿胎龄41周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaC0285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。应先进行何种治疗？

A、头罩吸氧

B、持续气道正压呼吸(CPAP)

C、气管插管，机械通气

D、肺表面活性物质治疗

E、吸入一氧化氮

正确答案：C

10.1个半月女婴，出生后第3天出现黄疽至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。最可能的诊断是

A、肝炎

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天性胆道闭锁

D、先天性巨结肠症

E、败血症

正确答案：B

11.6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征（+），呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音。血常规：白细胞：4.6×109/L（4600/mm3），N44％，胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为？

A、0.9％氯化钠3ml/kg静脉点滴

B、1.4％碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

C、改善通气

D、洛贝林肌注

E、1.87％乳酸钠3ml/kg静脉点滴

正确答案：C

12.苯丙酮尿症

A、囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常

B、智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味

C、头大，四肢短小，智力正常

D、骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿

E、智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

正确答案：B

13.1岁患儿，已确诊为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素